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楼主: 甲由申田

(未回复)IGA肾综 用环孢素无果 近期激素重新加到足量转阴,急盼博士继续指导,为感

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 楼主| 发表于 2016-3-6 20:05:47 | 显示全部楼层
感谢您从百忙之中抽空回复我!
按博士指导建议:激素减到2片,吃够3个月
日期
比重
蛋白
潜血
红细胞
定量
肾功
其他(血压或者其他)
用药状况
症状
2016-01-10
1.010
体重67Kg,血压150/80mmHg
1月5日查血常规:白细胞计数12.97 ↑10·9/L(4-10) 中性细胞值10.52 ↑10·9/L(2-7) 单核细胞值0.76 ↑10·9/L 嗜酸细胞值0 10·9/L↓(0.02-0.5) 中性细胞比率81.1% ↑(50-70) 淋巴细胞百分比12.9%↓(20-40)
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
上月底感冒
12月29-30日注射更昔洛韦
1月2日注射青霉属
1月3日-5日点滴注射头孢三代 口服阿莫西林胶囊
1月4日开始血压偏高,鼻塞头疼。
晨起眼屎多,眼睛干涩,口干,站立时间稍微长点脚后跟会疼,乏力、手和腿稍微使劲后会抖,体重没太大变化,毛发旺盛,头发胡子汗毛长的快,皮肤被拉开的妊辰纹变多了,皮肤干燥,偶尔尿里泡沫有点多。

用 药 状 况:美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(10mg) 1/日   钙尔奇D3片1片  1/日    潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
口服美卓乐:12片(3月19日)/33天,11片/7天,10片/7天,9片/7天,8片/8天,7片/7天,6片/31天,5片/30天,4片/34天,3.5片/31天,3片/31天,2.5片/21天,2片/95天(12月3日开始)

博士:
        本来上次感冒好后测尿一直都是阴,2月27日的时候用试纸测尿发现有的时候是+-。3月1日用试纸测晨尿的时候却变+,中午下班回来去社区医务室,医生说喉咙充血感冒了(每次感冒我都没有什么大的症状)
便开始点滴注射头孢二代,口服夏桑菊颗粒3次/天 进行治疗,连续打了五天至3月5日,今天再去医务室看喉咙状况,医生说可以不用打点滴了口服夏桑菊就可以。可每天3次分时段用试纸测试(晨尿+—2+,中午+-—+,下午+—2+)还是会有尿蛋白,上次感冒时打了2天针后用试纸测试,蛋白便已转阴,这次感冒的周期(7天)都快完了却还没见蛋白转阴。
        1.博士,目前每晚睡眠不是很好,吃东西后胃部偶感不适,晚上有点偏头疼,血压早120/80  晚140/80mmHg,体重65.5Kg,激素减到2片已三个月,感冒又出现蛋白,这是不是算又复发?激素暂时是不能减了吧?最近及后期药需要怎么调整?会不会又要重新吃足量激素?
        2.需要去做个24小时蛋白尿定量吗?另外还要不要去做什么别的检查?
烦请您继续指导,为感!






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发表于 2016-3-9 00:38:35 | 显示全部楼层
最近出了蛋白尿了?那你就抓紧时间做个蛋白尿定量吧。
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 楼主| 发表于 2016-3-10 21:52:38 | 显示全部楼层
感谢您从百忙之中抽空回复我!
按博士指导建议:查24小时尿蛋白定量,结果如下:1.72g/24h  尿量1250ml

博士:
       1.今早送检24小时尿的时候,我用尿蛋白试纸测了下全天的尿液,对比结果是+-至+,那定量结果按标注应该是在0.1g—0.3g以内呀,可为什么医院出来的结果却是1.72g,照说加了防腐剂也不会影响试纸结果吧?我要不要再重新查个定量?
       2.我以前住院的主治医师建议我再服10天的中药看看结果能不能好转,中药单如下:黄芪30g 太子参10g 山药10g 枸杞20g 当归10g 仙灵脾20g 金樱子20g 芡实15g 菟丝子20g 仙茅20g 葛根30g 桑葚子20g  总共12味中药,请您帮我看看有没有吃着的必要?
烦请您继续指导!
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发表于 2016-3-10 22:11:23 | 显示全部楼层
你如果怀疑不准的话,那就1周以内重新查下吧,这个草药当然可以吃了。
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 楼主| 发表于 2016-3-16 17:21:15 | 显示全部楼层
感谢您从百忙之中抽空回复我!
按博士指导建议:用药加上草药,1周以内重新查24小时尿蛋白定量,结果如下:
日期
比重
蛋白
潜血
红细胞
定量
肾功
其他(血压或者其他)
用药状况
症状
2016-03-10
1.72g/d
1250ml
血压120/80mmHg
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
夏桑菊颗粒 1袋  3/日
睡眠不是很好,吃东西后胃部偶感不适,晚上有点偏头疼
2016-03-16
0.04g/d
1175ml
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
夏桑菊颗粒 1袋  3/日
中药 3/日
体重有所下降(65.6Kg),上火、口干喉咙干,晚上有点偏头疼,皮肤干燥,

中  药 药方:黄芪30g 太子参10g 山药10g 枸杞20g 当归10g 仙灵脾20g 金樱子20g 芡实15g 菟丝子20g 仙茅20g 葛根30g 桑葚子20g(10服药还剩4服)
口服美卓乐:12片(3月19日)/33天,11片/7天,10片/7天,9片/7天,8片/8天,7片/7天,6片/31天,5片/30天,4片/34天,3.5片/31天,3片/31天,2.5片/21天,2片/105天(12月3日开始)
博士:
         感谢您的及时指导,这次检查蛋白又消了。
        1.激素2片已经吃了105天,这种感冒就出现蛋白的情况还能不能继续减激素?
        2.10天的草药还剩4天未服,吃完后还要不要继续吃草药?继续吃的话需不需要调整?
        3.上火口干喉咙干需不需要吃药?抵抗力差容易感冒,怎么增强体质?
烦请您继续指导!
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发表于 2016-3-22 00:35:25 | 显示全部楼层
那就算了,激素不要动呢,吃到4个月再说吧。
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 楼主| 发表于 2016-4-8 19:55:20 | 显示全部楼层
感谢您从百忙之中抽空回复我!
按博士指导建议:激素不要动,2片吃到4个月
日期
比重
蛋白
潜血
红细胞
定量
肾功
其他(血压或者其他)
用药状况
症状
2016-04-07
2.46g/d
980ml
血压120/80mmHg,血常规中不正常指标:中性细胞比率79.1%(50-70),淋巴细胞百分比15.5%(20-40),平均血红蛋白浓度317g/L(320-360)
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
中药 3/日
口干喉咙干,皮肤干燥有时有点痒,手脚感觉无力,尿里泡沫增加
中  药 药方:黄芪30g 太子参10g 山药10g 枸杞20g 当归10g 仙灵脾20g 金樱子20g 芡实15g 菟丝子20g 仙茅20g 葛根30g 桑葚子20g
口服美卓乐:12片(3月19日)/33天,11片/7天,10片/7天,9片/7天,8片/8天,7片/7天,6片/31天,5片/30天,4片/34天,3.5片/31天,3片/31天,2.5片/21天,2片/128天(12月3日开始)

博士:
       上次你没有指导草药是否继续吃,我便把开的10服草药吃完便停了(吃到21日),直到24日早上我用试纸检测尿蛋白发现又出现+-,我中午就去找以前住院的主治医师质询,他说这情况草药应该继续吃,于是又开了10服回来熬的喝,一天天喝下来也没见蛋白消去,昨天去查了24小时尿发现结果2.46g/d,比上次出现蛋白还严重。每年激素减到小量的时候就难得控制蛋白,简直是心灰意冷,感觉完全治愈的可能都无望。

1.病情这样的反复不稳定,激素对我来说是不是敏感时期又过了?接下来的药该怎么吃?怎么调整?
2.要准确的用药还需要去做哪些辅检吗?
3.每次有蛋白出现的时候左脚内脚踝下面都有一块红色的印记,有时候有点痒,这个是不是不影响?已鉴定过不是紫癜。
烦请博士您继续指导用药,为感!

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发表于 2016-4-8 23:55:49 | 显示全部楼层
这个情况没有明显感染的情况下反弹了,说明你依赖这俩片激素,所以,你现在赶快把激素加到10片去,争取早点转了蛋白尿,一般来说,转阴3天你就联系我准备减激素吧。,
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 楼主| 发表于 2016-4-16 22:21:34 来自手机 | 显示全部楼层
感谢您从百忙之中抽空回复我!
按博士指导建议:4月9日将激素重新加到10颗,转阴3天联系您,调整激素。
目前用药:美卓乐(甲泼尼龙) 10粒(40mg) 1/日
钙尔奇D3片  1片1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
血压:130/80  
博士:虽然血压不高,但偶尔晚上还是有点头疼,有时候走动下,心还有点慌,这次转阴后我没有去医院查尿,是分时段在家用试纸测试的,测试结果均为阴,转阴时间已达3天,请您继续指导用药!为感!
来自: 微社区
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发表于 2016-4-17 14:24:22 来自手机 | 显示全部楼层
甲由申田 发表于 2016-4-16 22:21
感谢您从百忙之中抽空回复我!
按博士指导建议:4月9日将激素重新加到10颗,转阴3天联系您,调整激素。
目 ...

为什么你吃那么多激素,副作用不是很大呢?
来自: 微社区

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请不要在病友帖中新开一楼回复,如有想问病友的,可以在病友最新更新的帖子中点评。  发表于 2016-4-18 14:05
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