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(未回复)IGA肾综 用环孢素无果 近期激素重新加到足量转阴,急盼博士继续指导,为感

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发表于 2010-8-20 18:20:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
性别:男 年龄:23 职业:财务 婚姻状况:未婚 子女状况:未生育 身高:170厘米 体重:63公斤 吸烟状况:不吸烟 喝酒状况:从不喝酒
  肾病类型
IGA 肾病(尿检异常型)
  病程描述 (从发病起初开始简述)
我是在2010年4月11、12日发现眼睛有点不舒服,4月13日早晨起床发现双脸水肿,双腿极轻度水肿于是到当地医院检查了尿常规和手指血,尿检结果是尿蛋白3+,同意医生建议住院治疗。又经过一系列的检查,初步诊断为肾病综合症。4月15日开始用80mg激素(甲泼尼龙)、抗凝(低分子肝素钙)、扩管(潘生丁)等药物治疗。于4月30日水肿现象消失,5月3日反复,5月15日改为口服强的松片60mg,5月16日加用环磷酰胺0.2g冲击治疗,5月18日出院并转到武汉同济医院看门诊,5月22日入院(在18日——22日期间只口服50mg强的松片)。经一系列的检查(5月25日做穿刺检查),诊断为:符合局灶增生性肾小球肾炎,于3月31日注射环磷酰胺0.8g,6月1日出院回家吃药。于2010年8月转用爱若华配合激素治疗,并于11月用药期间转阴。
2012年7月(大概在停激素与爱若华等药3个月后)感冒后复发,至今用多种免疫制剂治疗无果。说明如下
  肾穿报告(完整,有日期)
2010年5月25日穿刺结果
光镜结果:肾穿刺组织光镜下可见21个肾小球,其中1个球性硬化形成。余小球见系膜细胞和基质轻度节段性增生。基底膜未见明显病变。Masson染色见少许嗜复红蛋白沉积于系膜区。部分肾小囊节段性增厚。散在肾小管萎缩。肾内质可见散在单核及淋巴细胞浸润。部分肾小动脉壁增厚,个别肾小动脉玻璃样变性。
免疫荧光结果:肾小球6个。IgA++,IgM+,C3++,节段性沉积于系膜区。IgG,C1q,FRA,荧光检测为阴性。
病理诊断:符合局灶增生性肾小球肾炎。
  肾B超
2010年4月住院期间B超报告
超生所见:双肾切面形态正常,左、右肾大小分别为10.0x4.7cm、10.9x4.6cm,左肾实、皮质厚度分别为2.0cm、1.0cm,右肾实、皮质厚度分别为2.2cm、1.1cm,集合系统光点群不分离,内未见异常回声。双侧输尿管不扩张。
肝肾间隙、右侧腹、左侧腹、盆腔分别可见前后径1.7cm、3.6cm、3.3cm、9.4cm无回声区。
CDFI:双肾内动静脉血流呈“指状”分布。

日期
比重
蛋白
潜血
红细胞
定量
肾功
其他(血压或者其他)
用药状况
症状
2010-04-14
1.030
3+
35.4ul
2.85g/d
忘记ml
肌酐:79(40~130)
尿素:4.4
尿酸:232
血压1130/80mmHg,血常规正常,乙肝两对半检查正常,粪便检验正常,口腔正常细菌生长正常,风湿指标检查基本正常(血沉24 mm/h↑)血清免疫球蛋白基本正常(5.130 g/L↓)总胆固醇:6.56 mmol/L↑(2.8-5.7)
4月15日开始用80mg激素(甲泼尼龙)、抗凝(低分子肝素钙)、扩管(潘生丁)等药物治疗。
有时头疼,脸上和脖子上长疙瘩
2010-04-30
1.02
3+
2+
122.8ul

肌酐:80.1(40—130)
尿素:4.82
尿酸:248
血压120/70mmHg
同上
脸稍胖,有时头疼、打嗝,脸上和脖子上长疙瘩,晚上睡不踏实。
2010-05-06




2.4g/d
忘记ml
肌酐:79.2(40—130)
尿素:8.13
尿酸:421
血压130/80mmHg,口腔细菌生长正常。
同上
脸稍胖,有时头疼、打嗝,脸上和脖子上长疙瘩,腹胀,晚上睡不踏实。
2010-05-12
1.02
3+
69ul


血压130/80mmHg,肝功能(总蛋白36.7 g/L↓,白蛋白20.6 g/L↓,球蛋白16.1 g/L↓转氨酶比值2.2 U/L↑,Y谷氨酶肽酶,125.9 U/L↑)

同上
脸稍胖,有时头疼、打嗝,脸上和脖子上长疙瘩,腹胀,晚上睡不踏实。
2010-05-22





肌酐:59(54-97)
尿素:6.94
尿酸:385
血常规正常,手指血糖6.1 mmol/L,总胆固醇13.47mmol/L↑(2.9—5.2),肝功能(总蛋白40.9 g/L↓,白蛋白15.7 g/L↓,Y谷氨酶转肽酶118 U/L↑,碱性磷酸酶42 U/L↓,钙1.93 mmol/L,↓碳酸氢根21.3 mmol/L↓),血浆纤维蛋白原5.46↑(2.00-4.50g/L)
强的松(醋酸泼尼松片)50mg
脸稍胖,有时头疼、打嗝,腹胀,脸上和脖子上长疙瘩。
2010-05-23
1.03
3+
3+
359.2ul


血压134/86mmHg,粪便检验正常,血 沉57↑(0—15mm/H),免疫球蛋白G1.4↓(7.2-15.5g/L),SDS尿蛋白电泳报告:微量总蛋白(mg/L):959,9 条带名称% β2微球0,0 溶菌酶0,0 视黄醇0,0 游离轻链0,0 α1微球0,0 二聚体0,0 白蛋白79,4转铁蛋白14,4 lgG.lGA6,2结合珠蛋白0,0
强的松(醋酸泼尼松片)50mg
奥克早、晚各一粒,
迪巧钙片早一片,
脸稍胖,有时头疼、左右手无力,脸上和脖子上长疙瘩
2010-05-25




0.59g/d
570ml

血压139/90mmHg,胸 透——胸部正位片:左下胸部外高内低弧形凹面,右侧肋膈角变钝,双肺未见明显肺实质性病变,心脏形态大小正常范围。意见:双侧胸腔积液(少量),左侧多。
强的松(醋酸泼尼松片)50mg
奥克早、晚各一粒,
迪巧钙片早一片,
脸稍胖,有时头疼、左右手无力,脸上和脖子上长疙瘩
2010-05-31
1.020
3+
17.3ul
0.79g/d
2600ml
肌酐:55(54-97)
尿素:2.27
尿酸:246
血压135/84mmHg,总胆固醇9.34 mmol/L↑(2.9-5.2)
5月31日注射环磷酰胺0.8
强的松(醋酸泼尼松片)50mg
奥克早、晚各一粒,
迪巧钙片早一片,
脸稍胖,有时头疼,脸上和脖子上长疙瘩。
2010-06-17
1.025
3+
9ul


血压130/80mmHg,肝功能(总蛋白60.3 g/L↓白蛋白        29.9 g/L↓,谷氨酶转肽酶66 U/L↑,碱性磷酸酶48 U/L↓)
6月1日出院,2日开始用药):
保肾康(阿魏酸哌嗪片)100mg  2/日 一周后停
潘生丁(双嘧达莫片)25mg  3/日 →两天后 50mg 3/日→两天后75mg  3/日
华法林钠片 2.5mg  隔天一次
奥克(奥美拉唑)20mg  1/日
强的松(醋酸泼尼松片)50mg
复方降脂片 4片  3/日
6月1日出院之前流鼻血。有时头疼,脸上和脖子上长疙瘩。
2010-07-15
1.005
3+
2+
29.9ul


血压160/90mmHg,肝功能(总蛋白50.4 g/L↓,白蛋白24.5 g/L↓,校正钙2.67↑)
(6月18日开始用药)
6月30日注射环磷酰胺0.8
强的松(醋酸泼尼松片)45mg 两周后 40mg
潘生丁(双嘧达莫片) 75mg  3/日
华法林钠片 2.5mg  隔天一次
奥克(奥美拉唑)20mg  1/日
迪巧钙 1片  2/日
心肝宝胶囊 2粒  3/日
复方降脂片 2片  1/日
有时头疼,脸稍胖,脸上、脖子上和背上长疙瘩。
2010-08-12
1.005
3+
1+
17.4ul


血压120/70mmHg,肝功能(总蛋白52.6 g/L↓,白蛋白27.7 g/L↓,碱性磷酸酶36 U/L↓)
(7月16日开始用药)
7月31日注射环磷酰胺0.8
尤金(甲泼尼龙)32mg  1/日
倍博特(缬沙坦氨氯地平片(I)) 1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 75mg  3/日
华法林钠片 2.5mg  隔天一次
奥克(奥美拉唑)20mg  1/日
迪巧钙 1片  2/日
心肝宝胶囊 2粒  3/日
复方降脂片 4片  3/日
复方肾炎片 2片  1/日
时头疼,脸上、脖子上和背上长疙瘩,偶有手抽筋和发麻现象,头发有点泛黄。
2010-08-28
1.030
3+
1+
7ul

肌酐:50(40-130)
尿素:3.6
尿酸:261
血压115/70mmHg,肝功能(总蛋白52.8 g/L↓,白蛋白        33.6 g/L↓,球蛋白19.2 g/L↓,转氨酶比值2.2U/L↑)
(8月13日用药)
爱若华(来氟米特片)20mg 2片  1/日 一周后减成1片
尤金(甲泼尼龙)28mg  1/日
倍博特(缬沙坦氨氯地平片(I)) 1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 75mg  3/日
华法林钠片 2.5mg  隔天一次
奥克(奥美拉唑)20mg  1/日
迪巧钙 1片  2/日
心肝宝胶囊 2粒  3/日
复方降脂片 4片  3/日  (于8月28日停用)
复方肾炎片 2片  1/日  (于8月17日停用)
有时头疼,脸上、脖子上和背上长疙瘩,偶有手抽筋和发麻现象,头发有点泛黄。
2010-09-16




5.2g/d
980ml

环磷酰胺使用情况:5月16日加用环磷酰胺0.2g;5月31日注射环磷酰胺0.8g;6月30日注射环磷酰胺0.4g;7月1日注射环磷酰胺0.4g;7月31日注射环磷酰胺0.8g;长时间使用环磷酰胺效果不佳,于8月12日复查后,医生建议改吃“爱若华”,此后一直没有再注射环磷酰胺,目前总共用了(环磷酰胺):0.2+0.8+0.4+0.4+0.8=2.6g
若华(来氟米特片)20mg  1片 1/日(9月13日开始)
尤金(甲泼尼龙)24mg  1/日  (9月3日开始吃)
倍博特(缬沙坦氨氯地平片(I)) 1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 75mg  3/日
华法林钠片 2.5mg  隔天一次
奥克(奥美拉唑)20mg  1/日
迪巧钙 1片  2/日
心肝宝胶囊 2粒  3/日
手好像没有劲一样,抬起来还微微的颤抖,脸和身体有些轻度浮肿,
2010-10-03
1.03
3+
1+
10ul


血压140/90mmHg,肝功能(总蛋白57.6 g/L↓,白蛋白33.5 g/L↓)
爱若华(来氟米特片)20mg  1片 1/日
美卓乐(甲泼尼龙)24mg  1/日  (9月3日开始吃)
洛丁新(贝那普利) 1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 75mg  3/日
华法林钠片 2.5mg  隔天一次
奥克(奥美拉唑)20mg  1/日
迪巧钙 1片  2/日
心肝宝胶囊 2粒  3/日
血尿胶囊 5粒  3/日
肾炎舒片(每片0.27g)  6片  3/日
有时头疼,脸上、脖子上和背上长疙瘩,偶有手抽筋和发麻现象。
2010-10-17
1.030
1+
1+
0
0.22g/d
不记得ml
肌酐:59.3(40-130)
尿素:4.55
尿酸:308
肝功能正常,蛋白均已升为正常值
爱若华(来氟米特片)20mg  1片 1/日
美卓乐(甲泼尼龙)24mg  1/日  
洛丁新(贝那普利) 1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 75mg  3/日
华法林钠片 2.5mg  隔天一次
奥克(奥美拉唑)20mg  1/日
迪巧钙 1片  2/日
心肝宝胶囊 2粒  3/日
血尿胶囊 5粒  3/日
肾炎舒片(每片0.27g)  6片  3/日
加上中医院开的中药
不详
2010-10-31
1.015
+-
5ul
0.16g/d
忘记ml


以上用药就是转阴时一直在吃的药
不详
2010-12-12
1.030
0


肝、肾功能正常
蛋白均已升为正常值
11月22日迪巧钙 换成 钙尔奇D3片 1片  1/日
其它照以上不变
不详
2012-06-17
1.010
0


辅检也没有异常
从2010年11月1日至2012年6月18日 爱若华与激素均减完钙尔奇D3片1片  1/日
心肝宝胶囊 2粒  3/日
血尿胶囊 5粒  3/日
肾炎舒片(每片0.27g)  4片  3/日
不详
2012-07-08
1.030
3+
0



感冒临时加药 泰力特 1片  1/日
感冒时复发
2012-07-22
1.020
2+

1.05g/d
不详ml


钙尔奇D3片1片  1/日
金水宝胶囊 3粒  3/日
黄葵胶囊 5粒  3/日
肾炎舒片(每片0.27g)  6片  3/日
不详
2012-09-08
1.020
3+



8月17日查肝功能(总蛋白49.5 g/L↓白蛋白30.0 g/L↓球蛋白19.5 g/L↓)
9月10日加用激素治疗药  用药情况如下
美卓乐(甲泼尼龙)48mg  1/日
肾炎舒片(每片0.27g)  6片  3/日
黄葵胶囊 5粒  3/日
钙尔奇D3片1片  1/日
金水宝胶囊 3粒  3/日
复方肾炎片及潘生丁
不详
2012-11-10
1.010



10月19日查肝功能(总蛋白66.4 g/L 正常,白蛋白46.3 g/L正常,球蛋白20.1 g/L正常)
复方肾炎片换参芪十一味颗粒 其它不变
11月20日静脉注射环磷酰胺0.2*2
11月21日静脉注射环磷酰胺0.2*2
不详
2012-12-08
1.020



查肝功能各项均正常
以上用药不变
12月21日静脉注射环磷酰胺0.2*2
12月22日静脉注射环磷酰胺0.2*2
不详
2013-01-19
1.020



血常规未见明显异常
以上用药不变
1月21日静脉注射环磷酰胺0.2*2
1月22日静脉注射环磷酰胺0.2*2
不详
2013-02-21
1.020



查肝功能各项均正常,血常规未见明显异常
2月5日美卓乐(甲泼尼龙)  24mg 1/日
其他用药不变
2月22日静脉注射环磷酰胺0.2*2
2月23日静脉注射环磷酰胺0.2*2
腰疼、双足疼、偶头疼、乏力、口干
2013-03-16
1.030
+-
+-



查肝功能、血常规各项均正常
以上用药不变
3月22日静脉注射环磷酰胺0.2*2
3月23日静脉注射环磷酰胺0.2*2
腰疼、双足疼、偶头疼、乏力、口干
2013-04-14
1.030
3+
1+



总蛋白偏低0.2g/L
以上用药不变
4月23日静脉注射环磷酰胺0.2*2
4月24日静脉注射环磷酰胺0.2*2
腰疼、双足疼、偶头疼、乏力、口干、心慌
2013-07-19
1.010



查肝、肾功能均正常
其他用药不变
7月21日静脉注射环磷酰胺0.2*2
21日美卓乐(甲泼尼龙)  20mg  1/日
7月22日静脉注射环磷酰胺0.2*2
腰疼、双足疼、偶头疼、乏力、口干、心慌
2013-08-03
1.020
3+
+-




以上用药不变
同上
2013-10-21
1.010
2+


尿酸:437.5
肝功能(总蛋白59.2 g/L↓,白蛋白32.8 g/L↓)血常规白细胞、红细胞计数超标准一点
以上用药不变
10月22日静脉注射环磷酰胺0.2*2
10月23日静脉注射环磷酰胺0.2*2

10月29日美卓乐(甲泼尼龙)16mg 1/日
腰疼、双足疼、偶头疼、乏力、口干、心慌、双眼干涩
2013-12-28
1.030
2+



24小时尿属11月3日查0.72g/24h
血常规正常,肝肾功能正常(总蛋白49.1 g/L↓,白蛋白27.5 g/L↓,谷丙转氨酶58U/L )
以上用药不变
同上
2014-01-10
1.011
2+
+-

3g/d
不详ml


以上用药不变 2月15日加必洛斯 1/日
同上
2014-03-14
1.010
2+
1+



血常规:红细胞数目、血小板数目稍偏高,肝肾功能正常(总蛋白48.3 g/L↓,白蛋白27.7 g/L↓)
以上用药不变加盖三淳 1/日
3月18日静脉注射环磷酰胺0.2*2
3月19日静脉注射环磷酰胺0.2*2
晨起脸浮肿、双下肢轻度浮肿、偶头疼、腰酸、乏力
2014-04-22
1.020
3+




其他用药不变
必洛斯换美卡素 80mg 1/日
4月15日美卓乐(甲泼尼龙)12mg 1/日
偶头疼、腰酸、乏力
2014-05-10
1.000
1+


尿酸:460.2
双肾B超未见异常,肝功能(总蛋白56.9 g/L↓白蛋白31.9 g/L↓)
以上用药不变
咳嗽打点滴3天  腰酸、乏力口干
2014-05-26
1.010
3+




以上用药不变
同上
2014-06-03
1.030
1+

0.6g/d


美卡素 每日量减半
同上
2014-07-03
1.020
3+



7月7日查24小时尿蛋白定量0.32g/24h
以上用药不变
同上
2014-08-09
1.020
2+



7月20日查肾功能正常,肝功能(总蛋白55.5 g/L↓,球蛋白19.0 g/L↓)
以上用药不变
同上
2014-08-30
1.010
3+

3.58g/d


黄葵胶囊换正清风痛灵 2片 2/日
其它用药不变
同上
2014-09-13
1.010
1+

1.20g/d

血常规正常,肾功能正常,肝功能(总蛋白53.1 g/L↓白蛋白31.3 g/L↓)
以上用药不变
9月16日静脉注射环磷酰胺0.2*2
9月17日静脉注射环磷酰胺0.2*2
(以上总共打环磷酰胺0.8*10次)
口干、腰疼、乏力、咽部不适、双下肢轻度浮肿、尿大量泡沫
2014-10-12
1.010
1+

3.60g/d

血液分析未见明显异常,血压135/65 mmHg
以上用药不变
左踝轻度浮肿
2014-11-02
1.020
3+
1+
6ul
5.39g/d
1780ml


以上用药不变
双下肢浮肿
2014-11-04





肌酐:39.9(40-130)
尿素:4.6
尿酸:429.1
血压135/70 mmHg,血常规血小板数目333↑,总蛋白42.9 g/L↓,白蛋白22.9 g/L↓
美卓乐(甲泼尼龙)12mg  1/日
肾炎舒片(每片0.27g)  4片  3/日
钙尔奇D3片1片  1/日
金水宝胶囊 3粒(每粒0.33g)  3/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
参芪十三味颗粒  1袋  3/日
美卡素(替米沙坦片) 80mg 1粒1/日
骨化三醇胶丸(盖三淳) 0.25ug 1粒 1/日
正清风痛宁缓释片 60mg 2片 2/日
加上中医院开的中药
11月3日晨起拉肚子、咽部不适。腰疼、乏力、脸上和脖子上长疙瘩
2014-11-19
1.008
2+
+-
2.7ul
3.8g/d
2000ml
肌酐:52.4(40-130)
尿素:5.5
尿酸:485.6
血压130/80mmHg,总胆固醇16.9mmol/L(2.5-5.7),甘油三酯3.98mmol/L(0.4-1.7),免疫球蛋白IqG IgG<1.37g/L(7-16),血沉46mm/h(0-15),
其他用药不变加 辛伐他汀滴丸  每天睡前2粒
11月23日晚开始使用环孢素
早晚各75mg
双下肢及面部浮肿
2014-12-05
1.031
1+
9.7ul
1.22g/d
1900ml
肌酐:49.2(40-130)
尿素:6.3
尿酸:415.1
血压130/80mmHg
每日早上市医院静脉注射:
乙酰谷酰胺0.8g+0.9%氯化钠100ml (用药3天)
灯盏花素50mg+0.9%氯化钠100ml (用药17天)
以下口服药:
美卓乐(甲泼尼龙) 3粒 1/日
美卡素(替米沙坦片) 80mg 1粒1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
辛伐他汀滴丸  每天睡前2粒
环孢素(新赛斯平)75mg  2/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
至灵胶囊 3粒(每粒0.25g)  3/日
骨化三醇胶丸(盖三淳) 0.25ug 1粒 1/日
中药每日2次:怀牛膝15 牡丹皮10 生地黄15 泽泻10 穿山龙12 山药20 黄柏16 山茱萸10 知母10 茯苓15 黄芪15 党参15 黄莲3 木香10 猪苓30 桂枝3 白术10 金樱子15 芡实30 白僵蚕10  蝉蜕6(用药33天)
12月3日感冒,于一周后才好转
口干、乏力、偶头疼、偶腰疼
2014-12-17
1.010
2+
0


血压130/70mmHg
12月16日办理出院后,静脉注射药物停。
在家使用的其它口服药不变
因感冒15日加服 阿莫西林胶囊 2粒3/日
口干、乏力、偶头疼、偶腰疼
2014-12-25
1.010
+-
0
0.58g/d
1730ml

总胆固醇5.25mmol/L(2.8-5.7),↑甘油三酯2.06mmol/L(0.4-1.7),↑载脂蛋白A 2.27g/L(1-1.6),↑载脂蛋白B 0.91g/L(0.9-1.1),↑高密度脂蛋白胆固醇2.4mmol/L(0.9-1.7),低密度脂蛋白胆固醇2.99mmol/L(1.5-3.1)
美卓乐(甲泼尼龙) 3粒 1/日
美卡素(替米沙坦片)  80mg 1粒1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
辛伐他汀滴丸  每天睡前2粒
环孢素(新赛斯平)75mg  2/日(11月23日晚开始使用)
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒   3/日
至灵胶囊 3粒(每粒0.25g)  3/日(打算吃完继续用金水宝)
骨化三醇胶丸(盖三淳)  0.25ug 1粒 1/日(打算吃完停)
中药药方(每日2-3次):怀牛膝15 牡丹皮10 生地黄15 泽泻10 穿山龙12 山药20 黄柏16 山茱萸10 知母10 茯苓15 黄芪15 党参15 黄莲3 木香10 猪苓30 桂枝3 白术10 金樱子15 芡实30 白僵蚕10  蝉蜕6(11月省中医院开的中药)
乏力,手和腿稍微用劲后会抖。咽喉稍微有点不适。
2015-01-05
1.010
1+
0
0.66g/d
1450ml


美卓乐(甲泼尼龙) 3粒 1/日
美卡素(替米沙坦片) 80mg 1粒1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
环孢素(新赛斯平)75mg  2/日(早晚)
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
金水宝胶囊 3粒  3/日
中药每日2次
偶头疼、乏力,手和腿稍微用劲后会抖。毛发旺盛,头发胡子汗毛长的快。
2015-01-14
1.000
0


尿微量白蛋白34.3mg/L↑(0-20). .淀粉酶79iu/L正常(0-500)
美卓乐(甲泼尼龙) 3粒 1/日
美卡素(替米沙坦片) 80mg 1粒1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
环孢素(新赛斯平)75mg  2/日(早晚)
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
口干,偶腰疼,偶头疼,乏力、手和腿稍微用劲后会抖。毛发旺盛,头发胡子汗毛长的快。
2015-01-17
1.010
3ul


有段时间没检测血压
同上
同上
2015-01-29
1.010
8


血压130/80mmHg
1月21日开始减掉美卡素与美卓乐量
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒 1/日

钙尔奇D3片1片  1/日
环孢素(新赛斯平)75mg  2/日(早晚)
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
口干,偶腰疼,偶头疼,乏力、手和腿稍微用劲后会抖。毛发旺盛,头发胡子汗毛长的快。
2015-02-08
1.030
3+
0


中午血压140/90mmHg
同上
嘴巴干有点上火昨天刮完痧今早起来感冒
口干,偶腰疼,偶头疼,乏力、手和腿稍微用劲后会抖。毛发旺盛,头发胡子汗毛长的快。
2015-02-16
1.010
2+
2
2.45g/d
1270ml

同上
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒 1/日
美卡素(替米沙坦片) 80mg 1粒1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
环孢素(新赛斯平)75mg  2/日(早晚)
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
近几天感冒痊愈,偶口干,很少喝水。毛发旺盛,头发胡子汗毛长的快。
2015-02-25
1.030
0


有段时间没检测血压
同上
同上
2015-03-12
1.010
3+
3
2.8g/d
1800ml


3月3日开始减环孢素,目前用药如下:
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒 1/日
美卡素(替米沙坦片) 80mg 1粒1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
环孢素(新赛斯平)早75mg  晚50mg
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
口干,偶腰疼,乏力、手和腿稍微使劲后会抖。毛发旺盛,头发胡子汗毛长的快。
2015-03-27
1.010
2+

0.08g/d
1600ml

血压120/80mmHg
3月19日开始 激素加到足量,目前用药如下:
美卓乐(甲泼尼龙) 12粒(48mg) 1/日
美卡素(替米沙坦片) 80mg 1粒1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
环孢素(新赛斯平)早75mg  晚50mg
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
早上吃完药头有点晕;左脚脚踝下就有一片单个像黄豆大小的小血红点,其中有个别会特红发痒;口干,乏力、手和腿稍微使劲后会抖。毛发旺盛,头发胡子汗毛长的快。
2015-04-02
1.010

0.1g/d
1680ml


同上(3月博士回复环孢素吃完现有就停掉,并加大激素12粒用量)
同上
2015-04-21
1.010
2+

012g/d
1720ml

血压140/70mmHg
体重增加了快3斤
美卓乐(甲泼尼龙) 11粒(44mg) 1/日
美卡素(替米沙坦片) 80mg 1粒1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
脸又变胖了些,胸前和脖子上冒出来很多小痘痘,毛发旺盛,头发胡子汗毛指甲长的快。偶尔早上吃完药稍微运动下头有点晕,口干,乏力、手和腿稍微使劲后会抖。
2015-04-22
1.0.0




同上
同上
2015-05-18
1.010




美卓乐(甲泼尼龙) 8粒(32mg) 1/日
美卡素(替米沙坦片) 80mg 1粒1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
同上
2015-05-29
1.020

0.07g/d
1500ml
肌酐:62.9(40-130)
尿素:5.9
尿酸:408.6
血压120/80mmHg,
总蛋白68.6g/L(60-85)
白蛋白47.9g/L(35-55)
球蛋白20.7g/L(20-40)
谷丙转氨酶43.5U/L(0-40)
葡萄糖4.9mmol/L(3.9-6.1)
总胆固醇4.2mmol/L(2.8-5.7)甘油三酯1.73mmol/L(0.4-1.7),载脂蛋白A1.92g/L(1-1.6)
美卓乐(甲泼尼龙) 6粒(24mg) 1/日
(从4月21日——5月27日每周减一片)
美卡素(替米沙坦片) 80mg 1粒1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
副作用同上。
白细胞计数12.2 10~9L(4-10)中性细胞比率76.2%(50-70,中性细胞值9.29 10~9/L(2-7),淋巴细胞百分比19.8%(20-40)嗜酸细胞比率0.40%(0.5-5),以上指标或偏高偏低,其它都在正常范围。
2015-06-27
1.030



体重增加到65Kg,血压120/80mmHg
美卡素(替米沙坦片)6月16日停
美卓乐(甲泼尼龙)5粒(6月27日开始)1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
体重又增加了两斤,胸前和脖子上有点小痘痘(比以前好点),毛发旺盛,头发胡子汗毛长的快,皮肤被拉开的妊辰纹变多了,偶尔头有点晕,口干,乏力、手和腿稍微使劲后会抖。
2015-07-24
1.010



血压115/80mmHg
美卓乐(甲泼尼龙)4粒(7月28日开始)1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
同上
2015-08-27
1.030
+-


肌酐:68.8(40-130)
尿素:5.4
尿酸:385.1
体重66.8Kg,血压120/80mmHg,总蛋白61.6g/L(60-85),白蛋白44g/L(35-44),球蛋白17.6g/L(20-40),葡萄糖3.8mmol/L(3.9-6.1)。血常规:白细胞计数10.26(4-10)
美卓乐(甲泼尼龙) 4粒(16mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
体重又增加了,胸前和脖子上有痘痘(比以前好点),毛发旺盛,头发胡子汗毛长的快,皮肤被拉开的妊辰纹变多了,偶尔头有点晕,晨起眼屎多眼睛干涩,站立时间稍微长点脚后跟会疼,脚上被蚊子咬的伤不容易好(呈深褐色),乏力、手和腿稍微使劲后会抖,另右手食指偶尔会不自觉的上下或左右摆动。
2015-09-27
1.030
1+
4


尿常规中:尿维生素C 1+。血压130/80mmHg,体重不变66.7kg
美卓乐(甲泼尼龙) 3.5粒(14mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
同上
2015-10-28
1.010



尿常规中:异常细胞80.95%。血压120/80mmHg,体重不变66.7kg
美卓乐(甲泼尼龙) 3粒(12mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
同上
2015-11-30
1.030
1+


肌酐:66.4(40-130)
尿素:5.4
尿酸:421.7
体重66.8Kg,血压130/80mmHg,甘油三酯1.8mmol/L(0.4-1.7),载脂蛋白A 0.94g/L(1-1.6)。尿常规:结晶 9个ul(0-4)
美卓乐(甲泼尼龙) 2.5粒(10mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
晨起眼屎多,眼睛干涩,口干,站立时间稍微长点脚后跟会疼,乏力、手和腿稍微使劲后会抖,体重没太大变化,毛发旺盛,头发胡子汗毛长的快,皮肤被拉开的妊辰纹变多了,皮肤干燥,偶尔头疼或头晕,尿里泡沫有点多。
2016-01-10
1.010



体重67Kg,血压150/80mmHg
1月5日查血常规:白细胞计数12.97 10·9/L(4-10) 中性细胞值10.52 10·9/L(2-7) 单核细胞值0.7610·9/L 嗜酸细胞值0 10·9/L(0.02-0.5) 中性细胞比率81.1% (50-70) 淋巴细胞百分比12.9%(20-40)
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
上月底感冒
12月29-30日注射更昔洛韦
1月2日注射青霉属
1月3日-5日点滴注射头孢三代 口服阿莫西林胶囊
1月4日开始血压偏高,鼻塞头疼。
晨起眼屎多,眼睛干涩,口干,站立时间稍微长点脚后跟会疼,乏力、手和腿稍微使劲后会抖,体重没太大变化,毛发旺盛,头发胡子汗毛长的快,皮肤被拉开的妊辰纹变多了,皮肤干燥,偶尔尿里泡沫有点多。
2016-03-10




1.72g/d
1250ml

血压120/80mmHg
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
夏桑菊颗粒 1袋  3/日
睡眠不是很好,吃东西后胃部偶感不适,晚上有点偏头疼
2016-03-16




0.04g/d
1175ml


美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
夏桑菊颗粒 1袋  3/日
中药 3/日
体重有所下降(65.6Kg),上火、口干喉咙干,晚上有点偏头疼,皮肤干燥,
2016-04-07




2.46g/d
980ml

血压120/80mmHg,血常规中不正常指标:中性细胞比率79.1%(50-70),淋巴细胞百分比15.5%(20-40),平均血红蛋白浓度317g/L(320-360)
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
中药 3/日
口干喉咙干,皮肤干燥有时有点痒,手脚感觉无力,尿里泡沫增加
2016-05-29
1.030
1+


肌酐:57(40-130)
尿素:7.4(1.8-7.1)
尿酸:418(140-430)
体重68Kg,血压120/80mmHg,血常规:白细胞计数10.81 10~9/L(-10),肝肾功能血糖血脂:球蛋白:18.8g/L(20-40),谷丙转氨酶88U/L(0-40),转氨酶比值2.84(0.5-2),谷胺酰转肽酶104U/L(0-53),钠146.3mmol/L(135-145),总二氧化碳23.8mmol/L(24-32),尿素氮7.4mmol/L(1.8-7.1),总胆固醇5.78mmol/L(2.8-5.7),甘油三酯2.19mmol/L(0.4-1.7),载脂蛋白A1.85g/L(0.6-1.1),高密度脂蛋白胆固1.85mmol/L(0.9-1.7),低密度脂蛋白胆固3.24mmol/L(1.5-3.1)
4月9日开始每天口服美卓乐10粒,4月22日开始每周减1粒到现在5月27日开始4粒。
美卓乐(甲泼尼龙) 4粒(16mg) 1/日
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
体重增加,脸变大,口干喉咙干,皮肤干燥有时有点痒,手脚感觉无力,尿里偶有泡沫,左脚上有很多呈深褐色像黄豆那么大的印记,手和腿稍微使劲后会抖,头上、胸前后背长了蛮多小痘痘,睡觉的时候额头流汗
2016-07-25
1.030




美卓乐(甲泼尼龙) 3.5粒(14mg 1/日(6月27日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
体重增加,脸变大,毛发旺盛,口干喉咙干,晨起眼屎多,偶眼睛干涩,皮肤干燥有时有点痒,手脚感觉无力,尿里偶有泡沫,左脚上有很多呈深褐色像黄豆那么大的印记,手和腿稍微使劲后会抖,头上、胸前后背长了蛮多小痘痘,睡觉的时候额头流汗,站不了多久了双脚会疼
2016-08-29
1.020
1+
14

肌酐:65(40-130)
尿素:6.9(1.8-7.1)
尿酸:385(140-430)
血压130/80mmHg,血常规:白细胞计数10.25 10~9/L(4-10),淋巴细胞数目4.24 10~9/L(0.8-4),淋巴细胞百分比41.4%(20-40),肝肾功能血糖血脂:球蛋白:18.4g/L(20-40),总二氧化碳22.9mmol/L(24-32),空腹葡萄糖3.8mmol/L(3.9-6.1),甘油三酯1.71mmol/L(0.4-1.7),载脂蛋白B1.11g/L(0.6-1.1),低密度脂蛋白胆固3.11mmol/L(1.5-3.1)
美卓乐(甲泼尼龙) 3粒(12mg) 1/日(7月27日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
口干喉咙干,皮肤干燥,手脚无力,尿里偶有泡沫,有时心慌,睡觉的时候额头流汗,站不了多久了双脚会疼
2016-10-10
1.030
2+
15


血压
同上
同上
2016-10-31
1.030
1+
24


血压110/80mmHg
同上
天气变化上火有点小感冒,口干,偏头疼,皮肤干燥,手脚无力,尿里偶有泡沫,睡觉的时候额头流汗。
2016-12-09
1.030
1+
3

肌酐:59(40-130)
尿素:4.9(1.8-7.1)
尿酸:416.1(140-430)
血常规:白细胞计数11.37 10~9/L(4-10),淋巴细胞数目4.23 10~9/L(0.8-4),肝肾功能血糖血脂:球蛋白:18.5g/L(20-40),谷丙转氨酶47U/L(0-40),甘油三酯1.76mmol/L(0.4-1.7),低密度脂蛋白胆固3.45mmol/L(1.5-3.1),高密度脂蛋白胆固1.74mmol/L(0.9-1.7)
美卓乐(甲泼尼龙) 2.5粒(10mg) 1/日(11月2日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
天气变化又感冒,口干眼干,大便偶干结,舌苔偏白,,皮肤干燥,左脚脚后跟单独使力会伴随刺骨的疼痛,尿里有泡沫,睡觉的时候额头流汗。
2017-01-17
1.010
血常规:中性细胞比率77.80% 50~70,中性细胞值7.3 10~9/L(2-7),单核细胞比率2.5% 3.5~8,嗜酸细胞比率0.4% 0.5~5,淋巴细胞百分比18.6% 20~40
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日(12月12日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
同上
2017-04-10
1.030
1+
10
肌酐:66(40~130)
尿素:5.7(1.8~7.1)
尿酸:367.3(140~430)
血压135/80mmHg;血常规:正常;肝肾功能血糖血脂:谷丙转氨酶66U/L(0~40),转氨酶比值2.02(0.5~2),甘油三酯1.81mmol/L(0.4~1.7),低密度脂蛋白胆固3.,85mmol/L(1.5-3.1),高密度脂蛋白胆固1.74mmol/L(0.9-1.7)
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日(12月12日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
维生素B1片 1粒(10mg) 3/日
口干眼干,大便偶干结,舌苔偏白,尿里偶有泡沫,晚上偶头疼,最近每晚睡觉时身上瘙痒但无明显红点及痕迹,睡觉的时候额头流汗,左脚脚后跟单独用力会伴随刺骨的疼痛。
2017-05-11
1.030
尿常规+mALB+AMY:尿微量白蛋白34.1mg/L(0-20),淀粉酶674IU/L(0-500),血压125/70mmHg
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日(12月12日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
维生素B1片 1粒(10mg) 3/日
知柏地黄丸 8粒 3/日(4月12开始)
睡觉时身上瘙痒但无明显红点及痕迹,身长吃激素长长的汗毛有少量脱落,口干眼干,大便偶干结,舌苔偏白,尿里偶有泡沫,晚上偶头疼,每晚睡觉的时候额头流汗,左脚脚边及脚踝偶出现一小片红色圆痕还有点痒,右脚脚背及脚踝处有片皮肤非常干枯。
2017-07-07
1.030
1+
肌酐:71.1(40-130)
尿素:3.9(1.8-7.1)
尿酸:410(140-430)
晨尿尿常规+mALB+AMY正常范围内:尿微量白蛋白1.68mg/L(0-20),淀粉酶476IU/L(0-500)。血压120/70mmHg,血常规:白细胞计数10.68 10^9/l(4-10),淋巴细胞数目4.44 10^9/L(0.8-4),淋巴细胞百分比41.6%(20-40),肝肾功能:球蛋白19.9g/L(20-40),谷丙转氨酶41.6U/L(0-40),空腹血糖血脂:甘油三酯1.99mmol/L(0.4-1.7)
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日12月12日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
知柏地黄丸 8粒 3/日(4月12开始)
维生素B1片 1粒(10mg) 3/日(7月已停)
身长吃激素长长的汗毛有少量脱落,口干眼干,大便偶干结,舌苔偏白,尿里偶有泡沫,晚上偶头疼,每晚睡觉的时候额头流汗,左脚脚边及脚踝偶出现一小片红色圆痕还有点痒,右脚脚背及脚踝处有片皮肤非常干枯。
2017-10-09
1.015
肌酐:77.6(40-130)
尿素:5.29(1.8-7.1)
尿酸:395.6(140-430)
血压130/80mmHg,空腹血糖血脂:甘油三酯2.2mmol/L(0.4-1.7),低密度脂蛋白胆固3.35mmol/L(1.5-3.1)
美卓乐(甲泼尼龙) 1.5粒(6mg) 1/日(7月12日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
口干眼干,大便偶干结,舌苔偏白,尿里偶有泡沫,晚上偶头疼,右脚脚背及脚踝处有片皮肤非常干枯,屁股沟靠右边长了一个绿豆大小的鼓包,细胞穿刺结果为脂肪组织增生。
2018-01-14
1.030
1+
20
肌酐:73.1(40-130)
尿素:6(1.8-7.1)
尿酸:368.8(140-430)
血压130/80mmHg,血常规:白细胞计数10.81 10^9/l(4-10),淋巴细胞数目4.35 10^9/L(0.8-4),淋巴细胞百分比40.2%(20-40),单核细胞值0.9 10^9/L(0.2-0.7),单核细胞比率8.3%(3.5-8),中性细胞比率49.8%(50-70),肝肾功能:球蛋白19.5g/L(20-40),血糖血脂正常
美卓乐(甲泼尼龙) 1.5粒(6mg) 1/日(7月12日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
口舌干燥,眼干涉,大便干结,舌苔偏白,尿里泡沫多,偶头疼,最近上呼吸道感染服用银黄颗粒。
2018-03-12
1.030
血压130/80mmHg,血常规:淋巴细胞数目4.11 10^9/L↑(0.8-4),淋巴细胞百分比41.6%↑(20-40),尿常规:尿维生素c 2+
美卓乐(甲泼尼龙) 1.5粒(6mg) 1/日(7月12日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
口舌干燥,眼干涉,大便干结,舌苔偏白,尿里泡沫多,偶腰酸,晚上偶头疼。
2018-06-21
1.030
2+
110uL
肌酐:66.5(40-130)
尿素:4.85(1.8-7.1)
尿酸:517(140-430)
血压120/70mmHg,血常规:淋巴细胞百分比40.5% (20-40),肝功能:直接胆红素6.5umol/L(0-6),尿常规:尿微量白蛋白mALB 24.5mg/L(0-20)
美卓乐(甲泼尼龙) 1.5粒(6mg) 1/日(7月12日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
同上
2018-08-20
1.030
2+
+-
39uL
肌酐:70(40-130)
尿素:3.58(1.8-7.1)
尿酸:416(140-430)
血压117/63mmHg,尿常规:尿微量白蛋白mALB 471 ↑mg/L(0-20),血常规:淋巴细胞百分比44.1% (20-40),淋巴细胞数目4.1810^9/L(0.8-4),中性细胞比率47.9%(50-70),肝功能:球蛋白19.1g/L(20-40),载脂蛋白A 1.81g/L(1-1.6),低密度脂蛋白胆固醇3.26mmol/L(1.5-3.1)
美卓乐(甲泼尼龙) 1粒4mg) 1/日(8月5日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
头孢拉定胶囊  2粒  2/日(8月18日)
蒲公英颗粒 1袋  2/日(8月18日)
扁桃体红肿大,后屁股中间长了一个小胧包(外擦百多邦),手脚无力,偶头疼。
2018-08-29
1.030
12uL
血压125/68mmHg,尿常规:尿微量白蛋白mALB 29 ↑mg/L(0-20),血常规:淋巴细胞百分比48↑% (20-40),中性细胞比率42.4↓%(50-70)
美卓乐(甲泼尼龙) 1粒(4mg) 1/日(8月5日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
头孢拉定胶囊  2粒  2/日(8月18日)
草药(黄芪25g 茯苓10g 生地20g 黄芩10g 枸杞10g 女生子20g 旱莲草10g 百合10g 连翘10g 生石膏15g 桑叶6g 苡米15g)  1副   3/日(8月20日开始)
咽部还有点充血,后屁股中间的小胧包还没完全好(外用百多邦),包口干喉咙干,眼干,手脚无力,偶偏头疼
2018-11-06
1.030
+-
34uL
血压130/70mmHg,体重下降至60Kg
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日(9月29日开始)由于9月23日感冒出现蛋白激素又加回至2片
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
草药(黄芪25g 党参10g 生地20g 枸杞10g 女生子20g 旱莲草10g 百合10g 黄精15g 连翘10g 桑葚子20g 炒酸枣仁15g 白芍15g 公英10g)  1副   3/日(10月30日开始)
手脚无力,偶偏头疼
2019-02-15
1.030
2+
17uL
血压130/75mmHg
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日(9月29日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
草药(黄芪25g 党参15g 生地20g 枸杞10g 女生子20g 旱莲草10g 百合10g 山药10g 白芍15g 黄精15g 桑椹子20g 巴戟王20g 茯苓10g 仙灵脾10g)  1副   3/日(2月15日开始)
手脚无力,偶偏头疼,口干舌苦
2019-03-04
1.015
2+
2+
49uL
0.66(0.02-0.15)g/d
2350ml
肌酐:43(40-130)
尿素:3.45(1.8-7.1)
尿酸:369(140-430)
血压130/80mmHg,24小时尿总蛋白282.5mg/L(10-140),肝功能:球蛋白19.9g/L(20-40),谷丙转氨酶57U/L(0-40),总胆固醇5.71mmol/L(2.8-5.7),甘油三脂3.32mmol/L(0.4-1.7),载脂蛋白A 1.94g/L(1-1.6),低密度脂蛋白胆固醇3.46mmol/L(1.5-3.1),高密度脂蛋白胆固醇1.79mmol/L(0.9-1.7)
美卓乐(甲泼尼龙) 1.5粒(6mg) 1/日(2月20日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
草药(黄芪25g 党参15g 生地20g 枸杞10g 女生子20g 旱莲草10g 百合10g 山药10g 白芍15g 黄精15g 桑椹子20g 巴戟王20g 茯苓10g 仙灵脾10g)  1副   3/日(2月15日开始)
胳膊上因吃激素长长的汗毛有小部分脱落换出了新的,下午有点头疼。
2019-03-09
1.010
+-



血压120/80mmHg
美卓乐(甲泼尼龙) 1.5粒(6mg) 1/日(2月20日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
头孢拉定胶囊 2粒 3/日
草药(黄芪25g 党参15g 生地20g 枸杞10g 女生子20g 旱莲草10g 百合10g 山药10g 白芍15g 黄精15g 桑椹子25g 茯苓10g 生石膏6g 辛夷花10g)  1副   3/日(3月5日开始)
下午偶尔头疼
2019-03-27
1.030
1+
1+



血压127/77mmHg,,体重有点下降
卓乐(甲泼尼龙) 1.5粒(6mg) 1/日(2月20日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
头孢拉定胶囊 2粒 3/日
草药(
黄芪25g 党参15g 生地20g 枸杞10g 女生子20g 旱莲草10g 百合10g 山药10g 白芍15g 黄精20g 桑椹子20g 茯苓10g 生石膏3g 桔梗2g 菟丝子20g 仙灵脾10g 巴戟王10g)  1副   3/日(3月25日开始)
同上
2019-04-26
1.010
1+
2+
40uL(0-17)
血压130/70mmHg,血常规:中性细胞比率79.2%(40-75)淋巴细胞百分比16.7% (20-50),中性细胞值6.42 10^9/L(1.8-6.3)
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日(4月2日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
草药(黄芪25g 党参10g 生地15g 山药10g 枸杞10g 女生子20g 旱莲草10g 百合10g 白芍15g 黄精20g 桑椹子20g 茯苓10g 桔梗5g 菟丝子20g 夏枯草10g)  1副   3/日(4月15日开始)
2019-05-04
1.010
2+
26uL(0-17)
0.08g/d
1900ml
血压130/75mmHg
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日(4月2日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
草药(黄芪25g 党参10g 生地15g 山药10g 枸杞10g 女生子20g 旱莲草10g 百合10g 白芍15g 黄精20g 桑椹子20g 茯苓10g 玉竹10g 菟丝子20g 夏枯草5g)  1副   3/日(4月27日开始)
2019-05-21
1.025
2+
50uL(0-17)
血压127/70mmHg,体重有点上升
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日(4月2日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
草药(黄芪25g 党参10g 生地15g 山药10g 枸杞10g 女生子20g 旱莲草10g 百合10g 白芍15g 黄精20g 桑椹子20g 茯苓10g 玉竹10g 菟丝子20g 夏枯草5g)  1副   3/日(4月27日开始)
2019-07-05
1.015
3+
28uL(0-17)
美卓乐(甲泼尼龙) 2粒(8mg) 1/日(4月2日开始)
钙尔奇D3片1片  1/日
潘生丁(双嘧达莫片) 2粒  3/日
草药(黄芪25g 党参10g 生地15g 山药15g 枸杞15g 女生子20g 旱莲草10g 百合10g 白芍15g 茯苓10g  菟丝子20g 夏枯草10g 葛根20g 公英10g 巴戟王10g)  1副   3/日(7月6日开始)
偶眼干、喉咙干

病情又开始反复,求博士能再给我指导建议,摆脱病魔重获新生,感激不尽!
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 楼主| 发表于 2010-8-28 16:29:00 | 显示全部楼层
留楼为后期更新做准备
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发表于 2010-9-12 18:59:00 | 显示全部楼层

问了许多不相干的问题,这些问题目前我们先不要考虑呢,你现在5个月的大量激素了,目前还是7片,这个是个大问题,所以呢,你需要做几个事情

 1,马上去蛋白尿定量下,

 2,告诉我环磷酰胺到底是用了多少克了。

 

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发表于 2010-9-29 23:57:00 | 显示全部楼层

好的,我直接说说吧。

iga肾病出现了肾综,分成俩个情况,一是合并了肾综,就是一个人既有iga,也有肾综,另外一个情况,是iga严重到了可以引起肾综的程度了,这俩个情况治疗起来不一样,你肯定不是这个后面的情况,因为,这个类型肾功能和血尿都比较严重,病理一般都是有新月体的。

 所以呢,你是第一 个类型,这个类型,在我的印象里,我们论坛有三个人或者是4个是这样的。你算其中之一。

 对你来说,这么长时间的激素,环磷酰胺爱若花也用过,看起来效果不理想,我的意见是直接扯掉爱若华,上环孢素吧,激素抵抗型的肾综,环孢素是最有力的武器,所以呢,和家人商量下,如果同意,我告诉你具体的方法。还有什么疑问,联系我吧。

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发表于 2010-10-25 17:13:00 | 显示全部楼层
我的回答上个月29号已经写的很清楚了,你和你家人再参考一下吧。你的药多而作用弱,我看是没有什么意义,早点下决心吧。
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 楼主| 发表于 2014-11-6 12:20:22 | 显示全部楼层
  性别:男  年龄:24(至今年)  职业:财务   婚姻状况:未婚  子女状况:未育  身高:170厘米  体重:67公斤  吸烟状况:否  喝酒状况:否
肾病类型
IGA   IgA肾病(尿检异常型)
病程描述 (从发病起初开始,尽量详细)
  我是在2010年4月11、12日发现眼睛有点不舒服,4月13日早晨起床发现双脸水肿,双腿极轻度水肿于是到当地医院检查了尿常规和手指血,尿检结果是尿蛋白3+,同意医生建议住院治疗。又经过一系列的检查,初步诊断为肾病综合症。4月15日开始用80mg激素(甲泼尼龙)、抗凝(低分子肝素钙)、扩管(潘生丁)等药物治疗。于4月30日水肿现象消失,5月3日反复,5月15日改为口服强的松片60mg,5月16日加用环磷酰胺0.2g冲击治疗,5月18日出院并转到武汉同济医院看门诊,5月22日入院(在18日——22日期间只口服50mg强的松片)。经一系列的检查(5月25日做穿刺检查),诊断为:符合局灶增生性肾小球肾炎,于3月31日注射环磷酰胺0.8g,6月1日出院回家吃药。于2010年8月转用爱若华配合激素治疗,并于11月用药期间转阴。
2012年7月(大概在停激素与爱若华等药3个月后)感冒后复发,至今用多种免疫制剂治疗无果。说明如下
  肾穿报告(2010年5月25日做穿刺)
光镜结果:肾穿刺组织光镜下可见21个肾小球,其中1个球性硬化形成。余小球见系膜细胞和基质轻度节段性增生。基底膜未见明显病变。Masson染色见少许嗜复红蛋白沉积于系膜区。部分肾小囊节段性增厚。散在肾小管萎缩。肾内质可见散在单核及淋巴细胞浸润。部分肾小动脉壁增厚,个别肾小动脉玻璃样变性。
免疫荧光结果:肾小球6个。IgA++,IgM+,C3++,节段性沉积于系膜区。IgG,C1q,FRA,荧光检测为阴性。
  病理诊断:符合局灶增生性肾小球肾炎。
2010年住院
肾 B 超
超生所见:双肾切面形态正常,左、右肾大小分别为10.0x4.7cm、10.9x4.6cm,左肾实、皮质厚度分别为2.0cm、1.0cm,右肾实、皮质厚度分别为2.2cm、1.1cm,集合系统光点群不分离,内未见异常回声。双侧输尿管不扩张。
肝肾间隙、右侧腹、左侧腹、盆腔分别可见前后径1.7cm、3.6cm、3.3cm、9.4cm无回声区。
CDFI:双肾内动静脉血流呈“指状”分布。
2010年住院

心电图

窦性心率,心电图正常。心房率78次/每分钟P—R间期0.14秒,心室率78次/每分钟P—R间期0.34秒。
日    期
比重

  
蛋白
  
  
潜血
  
红细胞
计数
定量
0.0.-0.15
g/24h
肾功、肝功
其他(血压或者其他)
用药状况
症状
  
2010.10.17
  
  
1.030
  
  
1+
  
  
1+
  
  
  
  
0.22
  
肌酐:  59.3mmol/L
(40—130)
尿素氮:4.55umol/L
(1.8—7.1)
尿酸:308umol/L
(140—430)
肝功能正常
蛋白均已升为正常值
  
  
爱若华(来氟米特片)20mg  1 1/
美卓乐(甲泼尼龙)24mg 1/  
洛丁新(贝那普利 1  1/
潘生丁双嘧达莫片 75mg  3/
华法林钠片 2.5mg  隔天一次
克(奥美拉唑20mg  1/
迪巧钙 1   2/
心肝宝胶囊  2  3/
血尿胶囊  5  3/
肾炎舒片(每片0.27g  6  3/
加上中医院开的中药
  
  
2010.10.31
1.015
-
+-
5/ul
0-6
0.16


以上用药就是转阴时一直在吃的药

2010.12.12
1.030
-
-
  
  
  
  
肝、肾功能正常
蛋白均已升为正常值
  
  
  1122迪巧钙 换成 钙尔奇D3 1  1/
  其它照以上不变
  
  

2012.06.17
  
1.010
  
  
-
  
  
-
  
  
  
  
  
  
  
  
  
钙尔奇D31  1/
心肝宝胶囊  2  3/
血尿胶囊  5  3/
肾炎舒片(每片0.27g  4  3/
  
  
20101112012618  爱若华与激素均减完 辅检也没有异常
2012.07.08
1.030
3+
-




  感冒临时加药 泰力特 1  1/
  感冒时复发
  
2012.07.22
  
  
1.020
  
  
2+
  
  
-
  
  
  
  
1.05
  
  
  
  
  
钙尔奇D31  1/
金水宝胶囊  3  3/
黄葵胶囊  5  3/
肾炎舒片(每片0.27g  6  3/
  
  
  
2012.09.08
  
  
1.020
  
  
3+
  
  
-
  
  
  
  
  
  817查肝功能
  总蛋白49.5 g/L
  白蛋白30.0 g/L
  球蛋白19.5 g/L
  
  
910加用激素治疗药 用药情况如下
美卓乐(甲泼尼龙)48mg 1/
肾炎舒片(每片0.27g  6  3/
黄葵胶囊  5  3/日  
钙尔奇D31  1/
金水宝胶囊  3  3/
复方肾炎片及潘生丁

  
2012.11.10
  
  
1.010
  
  
-
  
  
-
  
  
  
  
  
  1019查肝功能
  总蛋白66.4 g/L 正常
  白蛋白46.3 g/L正常
  球蛋白20.1 g/L正常
  
  
复方肾炎片换参芪十三味颗粒 其它不变
1120静脉注射环磷酰胺0.2*2
1121静脉注射环磷酰胺0.2*2

  
2012.12.08
  
  
1.020
  
  
-
  
  
-
  
  
  
  
  
  查肝功能各项均正常

以上用药不变
1221静脉注射环磷酰胺0.2*2
1222静脉注射环磷酰0.2*2
  
  
  
2013.01.19
  
  
1.020
  
  
-
  
  
-
  
  
  
  
  
  
  
  
血常规未见明显异常
  
以上用药不变
121静脉注射环磷酰胺0.2*2
122静脉注射环磷酰胺0.2*2
  
  
  
2013.02.21
  
  
1.020
  
  
-
  
  
-
  
  
  
  
  
  查肝功能各项均正常
  
血常规未见明显异常
  
25美卓乐(甲泼尼龙)  24mg 1/
其他用药不变
222静脉注射环磷酰胺0.2*2
223静脉注射环磷酰胺0.2*2
  腰疼、双足疼、偶头疼、乏力、口干
  
2013.03.16
  
  
1.030
  
  
+-
  
  
+-
  
  
  
  
  
  查肝功能、血常规各项均正常
  
  
以上用药不变
322静脉注射环磷酰胺0.2*2
323静脉注射环磷酰胺0.2*2
  腰疼、双足疼、偶头疼、乏力、口干
  
2013.04.14
  
  
1.030
  
  
3+
  
  
1+
  
  
  
  
  
  总蛋白偏低0.2g/L
  
  
以上用药不变
423静脉注射环磷酰胺0.2*2
424静脉注射环磷酰胺0.2*2
  腰疼、双足疼、偶头疼、乏力、口干、心慌
  
2013.07.19
  
  
1.010
  
  
-
  
  
-
  
  
  
  
  
  查肝、肾功能均正常
  
血常规正常
其他用药不变
721静脉注射环磷酰胺0.2*2
21日美卓乐(甲泼尼龙)  20mg   1/
722静脉注射环磷酰胺0.2*2
  腰疼、双足疼、偶头疼、乏力、口干、心慌
2013.08.03
1.020
3+
+-




以上用药不变
  同上
  
2013.10.21
  
  
1.010
  
  
2+
  
  
  
  
  
  
  
  (10月6日查肝肾)
  尿酸:437.5umol/L
  (140—430)
  总蛋白59.2 g/L
  白蛋白32.8 g/L
  白球比值1.2
  
血常规白细胞、红细胞计数超标准一点
以上用药不变
1022静脉注射环磷酰胺0.2*2
1023静脉注射环磷酰胺0.2*2
1029美卓乐(甲泼尼龙)16mg 1/
  腰疼、双足疼、偶头疼、乏力、口干、心慌、双眼干涩
  
2013.12.28
  
  
1.030
  
  
-
  
  
2+
  
  
  
  
1130.72
  
  肝肾功能正常
  总蛋白49.1 g/L
  白蛋白27.5 g/L
  谷丙转氨酶58U/L
  
血常规正常
  
以上用药不变
  同上
2014.01.10
  1.011
2+
+-

3.00


以上用药不变 215日加必洛斯 1/
  同上
  
2014.03.14
  
  
1.010
  
  
2+
  
  
1+
  
  
  
  
  
  肝肾功能正常
  总蛋白48.3 g/L
  白蛋白27.7 g/L
血常规:
红细胞数目、血小板数目稍偏高
以上用药不变加盖三淳 1/
318静脉注射环磷酰胺0.2*2
319静脉注射环磷酰胺0.2*2
  晨起脸浮肿、双下肢轻度浮肿、偶头疼、腰酸、乏力
  
2014.04.22
  
  
1.020
  
  
3+
  
  
-
  
  
  
  
  
  
  
  
  
其他用药不变
必洛斯换美卡素  80mg 1/
415美卓乐(甲泼尼龙)12mg 1/
  偶头疼、腰酸、乏力
  
2014.05.10
  
  
1.000
  
  
1+
  
  
-
  
  
  
  
  
  尿酸:460.2umol/L
  总蛋白56.9 g/L
  白蛋白31.9 g/L
双肾B超未见异常
以上用药不变
  咳嗽打点滴3
  腰酸、乏力口干
2014.05.26
1.010
3+
-




以上用药不变
2014.06.03
1.030
1+
-

0.60


美卡素 每日量减半

2014.07.03
1.020
3+
-




以上用药不变

2014.07.07



  
0.32


以上用药不变

  
2014.08-09
  
  
1.020
  
  
2+
  
  
-
  
  
  
  
  
  7月20日查肝肾功能
  肾功能正常
  总蛋白55.5 g/L
  球蛋白19.0 g/L
  
  
以上用药不变
  
  
  
2014.08.30
1.010
3+
-

3.58


黄葵胶囊换正清风痛灵 2 2/

2014.09.13
  
1.010
  
  
1+
  
  
-
  
  
  
  
1.20
  
  肾功能正常
  总蛋白53.1 g/L
  白蛋白31.3 g/L
  
  
血常规正常
  
以上用药不变
916静脉注射环磷酰胺0.2*2
917静脉注射环磷酰胺0.2*2
(以上总共打环磷酰胺0.8*10次)
  口干、腰疼、乏力、咽部不适、双下肢轻度浮肿、尿大量泡沫
2014.10.12
1.010
2+
-

3.60

血液分析未见明显异常
以上用药不变
左踝轻度浮肿
血压135/65 mmHg
2014.11.02
1.020
3+
1+

5.39 g/24h
尿量:1780ml



双下肢浮肿
  
2014.11.04
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  肝、肾功能全套  肌酐39.9umol/L
  参考值(40-130)
  总钙2.03mmol/l
  参考值(2.05-2.68)
  总蛋白42.9 g/L
  白蛋白22.9 g/L
  
  
血常规
血小板数目333
参考(100-300)
  
平均血红蛋白含量
26.6
参考(27-34)
美卓乐(甲泼尼龙)12mg 1/
肾炎舒片(每片0.27g  4  3/
钙尔奇D31  1/
金水宝胶囊  3粒(每粒0.33g  3/
潘生丁双嘧达莫片 2   3/
参芪十三味颗粒  1  3/
美卡素(替米沙坦片)  80mg 11/
骨化三醇胶丸(盖三淳)  0.25ug 1 1/
正清风痛宁缓释片 60mg 2 2/
加上中医院开的中药
  113晨起拉肚子、咽部不适。
  
  腰疼、乏力、脸上和脖子上长疙瘩

血压135/70 mmHg
201010月蛋白尿转阴时的用药情况如下:
环磷酰胺总量
目前用药情况
  爱若华(来氟米特片)20mg  1片 1/日
  美卓乐(甲泼尼龙)24mg(6片)  1/日
  洛丁新(贝那普利) 1片  1/日
  潘生丁(双嘧达莫片) 75mg(3粒)  3/日
  华法林钠片 2.5mg  隔天一次
  奥克(奥美拉唑)20mg  1/日
  钙尔奇D3片 1片  1/日
  心肝宝胶囊 2粒  3/日
  血尿胶囊 5粒  3/日
  肾炎舒片(每片0.27g)  6片  3/日
  加上中医院开的中药:党参15 黄芪30 生地15  泽泻10 山药15 云苓15  枣皮15 初车前子15 金樱子15 芡实30  白茅根30 茜草15 怀牛膝15  半枝莲15 仙灵脾15 知母15
  环磷酰胺我在不同时期都打过,不知道怎么算前后,现说明如下:
  2010年5月16日加用环磷酰胺0.2g+531
  0.8g+6300.4g+710.4g+731
  0.8g=2.6g(于8月12日改吃“爱若华”)
  
  2012年7月复发(大概在停激素与爱若华等药3个月后)于11月又重新加上环磷酰胺治疗:
  2012110.8g+120.8g+201310.8g
  +20.8g+30.8g+40.8g+70.8g
  +100.8g+201430.8g+90.8g=8g
  
  
  
  美卓乐(甲泼尼龙) 3 1/日(维持415至今)
  肾炎舒片(每片0.27g  4  3/
  钙尔奇D31  1/
  金水宝胶囊 3粒(每粒0.33g  3/
  潘生丁双嘧达莫片 2   3/
  参芪十三味颗粒  1  3/
  美卡素(替米沙坦片)  80mg 11/
  骨化三醇胶丸(盖三淳)  0.25ug 1 1/
  正清风痛宁缓释片 60mg*2 2/日(从818至今)
  加上中医院开的中药
  127月复发后用的其它降蛋白药物明细:
  2012910——2013年12月10日用复方肾炎片
  2013723——2014817用过黄葵胶囊
  
2014.11.20
  
  
  
  
2+
  
  
1+
  
  
  
  
3.8-3.6g/24h
尿量:2000ml
  血脂高出参考值的两倍
  白蛋白22g/L
其它各项抽血检查都没什么问题
  1123晚开始使用环孢素
  早晚各75mg
在住院检查结果也是医生口述
  
2014.12.05
  
  
1.031
  
  
1+
  
  
-
  
  
-
  
12.06查)
1.2 g/24h
尿量1900ml
  
肝功能医生说没问题
白蛋白28 g/L
其他指标不详

肾功能医生说没问题
肌酐49 umol/L
其他指标不详
体重回复到63.5kg
  
血压
130/80 mmHg
每日早上市医院静脉注射:
乙酰谷酰胺0.8g+0.9%氯化钠100ml (用药3天)
灯盏花素50mg+0.9%氯化钠100ml (用药17天)以下口服药:
美卓乐(甲泼尼龙) 3 1/
美卡素(替米沙坦片)  80mg 11/
钙尔奇D31  1/
辛伐他汀滴丸  每天睡前2
环孢素(新赛斯平)75mg  2/
潘生丁双嘧达莫片 2   3/
至灵胶囊 3粒(每粒0.25g  3/
骨化三醇胶丸(盖三淳)  0.25ug 1 1/
中药每日2次:怀牛膝15 牡丹皮10 生地黄15 泽泻10 穿山龙12 山药20 黄柏16 山茱萸10 知母10 茯苓15 黄芪15 党参15 黄莲3 木香10 猪苓30 桂枝3 白术10 金樱子15 芡实30 白僵蚕10  蝉蜕6(用药33天)
  23日突发感冒一周后才好转
  
  口干、乏力、偶头疼、偶腰疼
  

2010年4月发病后8月来论坛寻求博士指导。2014年10月博士指导我用环孢素(iga肾病出现了肾综,分成俩个情况,一是合并了肾综,就是一个人既有iga,也有肾综,另外一个情况,是iga严重到了可以引起肾综的程度了,这俩个情况治疗起来不一样,你肯定不是这个后面的情况,因为,这个类型肾功能和血尿都比较严重,病理一般都是有新月体的。所以呢,你是第一个类型,这个类型,在我的印象里,我们论坛有三个人或者是4个是这样的。你算其中之一。对你来说,这么长时间的激素,环磷酰胺爱若花也用过,看起来效果不理想,我的意见是直接扯掉爱若华,上环孢素吧,激素抵抗型的肾综,环孢素是最有力的武器,所以呢,和家人商量下,如果同意,我告诉你具体的方法。还有什么疑问,联系我吧。),在还未使用环孢素的情况下(2014年11月23日以前从未使用),我的IGA肾综突然全部转阴,愚以为病就这样好了,好景总是很短。

12722停药期间复发,但这回复发却没有伴随着血尿出现,便又转到省中医院用环磷酰胺与激素同时治疗,治疗效果却不太理想,从激素减量后尿蛋白2+持续一年之久。至2个月前我的双下肢浮肿,这几天咽喉有点不适加上拉肚子,面部也浮肿起来,血压稍微偏高并伴随着右后腰疼、左腿走路时屁股那里面的骨头有点不适、双下肢抽筋过一次、稍稍活动心跳加快容易疲劳。
病情一直没什么好转迹象,期待您能再给我一个指导方案。
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发表于 2014-11-6 22:55:04 | 显示全部楼层
嗯?你一个猛子扎下水,再冒出头来已经不认识了,变化确实很大。而且,你没有交代清楚,当时蛋白尿转阴是在吃什么药?你用过环孢素?你的环磷酰胺,前后一共是打了多少克了?
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 楼主| 发表于 2014-11-7 21:36:33 | 显示全部楼层
感谢您从百忙之中抽出时间回复我!环孢素我未曾使用过!
2010年10月蛋白尿转阴时的用药情况如下:
环磷酰胺总量
目前用药情况
  爱若华(来氟米特片)20mg  1片 1/日
  美卓乐(甲泼尼龙)24mg(6片)  1/日
  洛丁新(贝那普利) 1片  1/日
  潘生丁(双嘧达莫片) 75mg(3粒)  3/日
  华法林钠片 2.5mg  隔天一次
  奥克(奥美拉唑)20mg  1/日
  钙尔奇D3片 1片  1/日
  心肝宝胶囊 2粒  3/日
  血尿胶囊 5粒  3/日
  肾炎舒片(每片0.27g)  6片  3/日
  加上中医院开的中药:党参15 黄芪30 生地15  泽泻10 山药15 云苓15  枣皮15 初车前子15 金樱子15 芡实30  白茅根30 茜草15 怀牛膝15  半枝莲15 仙灵脾15 知母15
  环磷酰胺我在不同时期都打过,不知道怎么算前后,现说明如下:
  2010年5月16日加用环磷酰胺0.2g+531  0.8g+6300.4g+710.4g+7310.8g=2.6g(于8月12日改吃“爱若华”)
  
  2012年7月复发(大概在停激素与爱若华等药3个月后)于11月又重新加上环磷酰胺治疗:
  2012110.8g+120.8g+201310.8g+20.8g+30.8g+40.8g
+70.8g+100.8g+201430.8g+90.8g=8g  
  美卓乐(甲泼尼龙) 3 1/日(维持415至今)
  肾炎舒片(每片0.27g  4  3/
  钙尔奇D31  1/
  金水宝胶囊 3粒(每粒0.33g  3/
  潘生丁双嘧达莫片 2   3/
  参芪十三味颗粒  1  3/
  美卡素(替米沙坦片)  80mg 11/
  骨化三醇胶丸(盖三淳)  0.25ug 1 1/
  正清风痛宁缓释片 60mg*2 2/日(从818至今)
  加上中医院开的中药
  127月复发后用的其它降蛋白药物明细:
  2012910——2013年12月10日用复方肾炎片
  2013723——2014817用过黄葵胶囊

因为后来有好转就出来讨生活没上论坛了,至今患病已经四年多了,医生也换了多个,免疫制剂都用尽,门诊医生都说没有转阴的可能。真的是心慌意冷了,很怕像这么拖下去了会走上尿毒症的道路。

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发表于 2014-11-7 23:20:54 | 显示全部楼层
好的,因为最近俩年,环磷酰胺已经打了8克,也没有什么效果, 就不要打了,你现在是3片激素,不要减了,就在这个地方先维持一下,你另外加环孢素吧,早晚各75mg,这样吃1个月重新定量好了,
另外,你现在的肾炎舒,那个什么十三味,骨化三醇,正清风痛宁,都马上停掉,这些药比较贵,而且和你的肾病毫无关系,吃这些做什么呢“?
另外,你的股骨头需要做个核磁共振,不要搞错了股骨头坏死吧。
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 楼主| 发表于 2014-11-9 21:21:03 | 显示全部楼层
感谢您从百忙之中回复我!
我这几天跑遍了我们这里(天门市)的各大药房和医院都没有买到环孢素!环孢素是不是有地域和医院等级的限制?哪里能购得?价格会不会很高?
今天我的血压不是很稳定,晨起量的时候很好,下午两、三点量的时候高压还接近140,我是不是应该加大美卡素(替米沙坦片)的计量?要是加的话该怎么加?
再就是想愚昧的问您:
1、今天看到博士发表的关于IGA肾病的文章中有一篇叫《骁悉治疗IgA肾病还为时尚早》,骁悉与环孢素不尽相同,同样是用来治疗肾移植的排异反应,博士您推荐我用环孢素,是否也会存与用骁悉治疗IgA肾病还为时尚早的问题
2、以前我用爱若华转阴,是在停药期间复发,要是再用爱若华的话有没有必要?
3、双下肢还是浮肿,停掉这消肿利尿与肾病无关的药(肾炎舒片与正清风痛宁缓释)真的可以吗?

点评

相信未尽的旅途  发表于 2015-2-16 21:07
对了,我说的这个价格是在药店买的价格,不是药厂的直销价格,你也可以尝试找找直销渠道,应该会更便宜。  发表于 2014-11-14 21:43
找到环孢素的购买方法了吗?找不到的话短消息我,我告诉你去哪买。我是病友,不是卖药的。环孢素的价格大概是国产的不到200,进口的300多。  发表于 2014-11-14 21:37
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