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最严重的IGA肾病超V级,复诊结果已出来,恳求魏博士指导!

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发表于 2018-8-27 16:18:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
性别:男 年龄:50 职业:一级建造师 婚姻状况:已婚 子女状况:已生育 身高:175厘米 体重:75公斤 吸烟状况:偶尔吸 喝酒状况:偶尔喝酒
  肾病类型
IGA
  病程描述 (从发病起初开始简述)
    2014年7月份发现左肚角隐痛,去绍兴人民医院检查,心肺及泌尿科全部检查,肾、输尿管、膀胱、前列腺B超,结果正常。
    左肚角还是感觉隐痛,于2015年5月30日在绍兴人民医院泌尿系统、常规检查报告中表述:隐血3+,红细胞26(0 —10),白细胞16(0—15),其他指标正常;左下腹B超检查正常;肾、输尿管、膀胱B超正常。医生说没事!血压正常。
    2016年10月生带状疱症,绍兴人民医院医疗,做了个血常规:淋巴细胞百分比17.22(20—50),单核细胞百分比13.5(3—10),单核细胞计数1.08(0.1—0.6),,其他指标正常;由于疱疹求诊时已发足,吃了止痛药和其他伤肾的药物,在杭州第三医院医治疱疹时,医生问我肾功能好不好,之前没有肾功能检查,我说应该是好的,医生替我配了伤肾严重的止痛药加巴喷丁片、甲钴胺片、呋喃硫胺片,一直吃到12月份。血压正常。
    2017年1月份可能是生疱疹的原因,身体免疫能力下降,感冒一直未见好,自己到药店买了康泰克与酚咖片及板蓝根,一直没有什么效果,在二月份吃了川贝止咳糖浆加感冒灵等药,在二月底感冒好了。由于我在管理二十八万平米的住宅小区建设,任现场项目经理兼技术负责人职务,晚上经常熬夜,基本上在十二点后睡觉,有时到二三点钟才睡,浅睡眠质量很差,入睡就做梦。血压正常。
    2017年3月发现复视现象,看任何东西都有二个,4月20日去绍兴人民医院治疗眼疾,CT扫描颅结果正常,耳鼻喉内镜检查正常,转肾内科要求第二天空腹检查:红细胞计数4.2(4.3—5.8),血红蛋白121(130—175),血小板体积分布宽度9.7(15—18),尿素氮10.69,尿酸451.5(149—416),肌酐248.5(59.0—104),低密度脂蛋白胆固醇5.26(1.55—3.36),载脂蛋白B1.52(0.8—1.2),白蛋白36.8(40—55),白球比值1.16(1.2—2.4),总胆固醇6.87(2.84—5.69),载脂蛋白A-11.17(1.2—1.6),载脂蛋白B/A1.3(0.4—1),估算肾小球滤过值25.4。医生要我住院,本人从不住院,平时很少生病,即使有病过几天能自愈,所以认为医生是夸大事实,决定到杭州大医院复诊。血压正常。
    2017年4月24日在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区医治双眼复视,经过各方面检查都没有发现问题。血压最高是142/90,稍微偏高。眼科医院要我去邵逸夫医院检查肾功能,结果:尿素氮15.9(3.1—8),肌酐242(57—97),尿酸526(208—476),血清胱抑素3.45(0.63—1.25),尿隐血3+,尿蛋白:3+,白细胞微量,医生还是要我住院。
    在4月26日入住邵逸夫医院,对头颅、心脏、肺、肝、肾全部检查,只有肾脏出现问题,而且医生确诊是肾炎;我对肾炎很无知,认为肾发炎没有大不了的,炎症灭掉后就好了。在邵逸夫医院住院一个星期,肾脏B超:双肾轮廓清,右肾大小约12.3*5.95*5.52,左肾大小约12.08*6.24*5.11,包膜光整,右肾实质内可见一大小约1.05CM的囊性暗区,界清,余实质回声增强,右肾集合系统分离约1.26CM,左肾集合系统未见明显分离,其内未见明显强回声光斑。根据指标判定为慢性肾病4期,眼睛复视已好转,医生要我肾穿刺活检,被我拒绝(当初我自认为身体很好,不可能这么严重,医生是威胁我),医生要求我半个月复诊一次。结果我是一个月去复诊一次,一直至6月19日复诊:肌酐在225(57—97),尿素氮14.2(3.1—8),钾5.4(3.5—5.3)电解质偏高,肾功能一直未见好转。
    6月20日到浙江大学医学院附属第一医院诊治,挂号专家门诊,结果也要我肾穿刺活检。经家姐邻居介绍浙江肾病医治最好的医院是中西医结合的杭州中医院,挂号专家门诊,医生也要我住院做肾穿刺活检,7月1日住院,又做了全面检查,在7月4日做肾穿刺,7月11日上午出院。
  肾穿报告(完整,有日期)
杭州中医院做穿刺,送检日期为2017年7月4日,报告日期为7月7日:
    肾活检组织,皮髓组织,可见18个肾小球,其中9个小球球性硬化,2个小球节段性硬化伴球囊粘连,5个小球大型纤维性新月体形成伴节段性硬化,一个小球球囊粘连,其余肾小球病变为弥漫性系膜细胞轻度增生伴节段性内皮细胞成对,系膜基质轻度增多。
    肾间质片状纤维化(>50%),弥漫淋巴细胞、单核细胞、浆细胞沉浸(>50%),肾小球管片状萎缩(>50%),伴部分管腔代偿性肥大,肾小管上皮细胞浊肿、颗粒、空泡变性(+),蛋白管型(+),红细胞管型(+),部分小动脉壁增厚伴灶性透明变性。
IF:2个小球
IgA++系(分枝状)弥IgG- IgM系(分枝状)弥C3++系(分枝状)弥C4-  C1q-  F- K+系(分枝状),弥λ++系(分枝状)弥
IIF:HbsAg-  HbcAg-  IV型胶原ɑ3基底膜连续阳性,ɑ5基底膜连续阳性,刚果红染色(-)
   IgA肾病(增生硬化性)(牛津M1E0S1T2)
  肾B超
2014年6月29日绍兴人民医院:
     双肾轮廓清,形态大小正常,实质光点分布均匀,皮髓质界限清,集合系统未见分离。双侧输尿管未见明显扩张。
     膀胱充盈可,内壁未见增厚,腔内尿液透声佳。
     前例腺大小正常,内部回声欠均匀,包膜尚光整。
     双肾、输尿管、膀胱、前例腺未见明显异常。
2015年5月30日绍兴人民医院:
     双肾大小正常,内部结构均匀,皮髓质分界限清,包膜光,活动度好。
     双侧输尿管未见明显扩张。
     膀胱充盈,内壁光整,未见明显异常。
     双肾、输尿管、膀胱未见异常。
2017年4月27日邵逸夫医院:
     双肾轮廓清,右肾大小约12.3*5.95*5.52CM,左肾大小约12.08*6.24*5.11CM,包膜光整,右肾实质内可见一大小约1.05CM的囊性暗区,界清,余实质回声增强,有肾集合系统分离约1.26CM,左肾集合系统未见明显分离,其内未见明显强回声光斑。双侧输尿管未见明显扩张。
    膀胱充盈佳,壁未见明显增厚,内未见明显异常回声团。
    前列腺体积稍增大,大小约4.04*3.13*3.22cm,实质回声分布欠均匀,未见明显占位灶。
2017年7月1日杭州中医院:
    双肾轮廓清晰,形态正常,左肾大小约10.1*5.6*4.4CM,实质厚1.2CM,右肾大小约10.2*5.6*4.5CM,实质厚1.2CM,实质回声偏粗、偏强,分布欠均匀,皮髓质分界欠清楚,彩色多普勒血流显像显示未见明显异常,脉冲多普勒测量左肾叶间动脉血流PSV:26.9cm/S,EDV:12.8cm/s,RI:0.53,肾集合系统未见分离。
    邵逸夫医院与杭州中医院肾脏长度测量不一致,问医生说量的点不一致造成。

日期
比重
蛋白
潜血
红细胞
定量
肾功
其他(血压或者其他)
用药状况
症状
2015-05-30
1.02
3+
26/ul
血压125/70;肝功能正常;双肾轮廓清,形态大小正常,实质光点分布均匀,皮髓质界限清,集合系统未见分离。
没有配药
肚角痛
2017-04-21
1.02
3+
3+
没测
肌酐:248.5(59-104)
尿素:10.69
尿酸:451.5
血压143/91;肝功能正常;在绍兴人民医院求诊。
没有配药
双眼复视、耳鸣,皮肤有蚤痒,有恶心呕吐的现象,有时感到口气丑。
2017-04-24
1.02
3+
3+
802/ul
肌酐:242(57-97)
尿素:15.9
尿酸:526
血压143/91;肝功能正常;在邵逸夫医院求诊。
检查没有配药
双眼复视、耳鸣,皮肤有蚤痒,有恶心呕吐的现象,有时感到口气丑。
2017-04-26
1.013
2+
3+
802/ul
6.57g/d
2100ml
肌酐:212(57-97)
尿素:13.86
尿酸:500
血压145/90;肝功能正常。
百令胶囊4颗/次,复方a-酮酸片4颗/次,肾衰宁胶囊4颗/次,碳酸氢钠片1颗/次,以上药每日三次。氯沙坦钾片0.5颗/每晚一次。
双眼复视、耳鸣。
2017-05-21
1.011
2+
3+
421/ul
肌酐:146(57-97)
尿素:13.5
血压145/91;右肝内钙化斑。
同上
耳鸣
2017-06-19
1.015
3+
3+
637/ul
2.21g/d
1700ml
肌酐:225(57-97)
尿素:14.2
尿酸:490
血压160/93,肝功能正常。
同上
耳鸣
2017-07-10
1.020
2+
2+
32/ul
3.72g/d
2100ml
肌酐:220(59-104)
尿素:15.12
尿酸:470
血压148/77,肝功能正常。在杭州中医院求诊。
百令胶囊4颗/次,复方a-酮酸片4颗/次,替普瑞通胶囊1颗/次,碳酸氢钠片1颗/次,以上药每日三次。泼尼松龙片4颗/天,碳酸钙D3片1颗/天,氯沙坦钾片0.5颗/每晚。中药每天一贴。
耳鸣
2017-07-24
1.02
2+
2+
70/ul
肌酐:221(59-104)
尿素:16.23
尿酸:558
血压141/85,肝功能正常。在杭州中医院复诊。
增加非布司他0.5颗/天
耳鸣
2017-08-07
1.01
2+
2+
75/ul
肌酐:233(59-104)
尿素:14.78
尿酸:351
血压137/80,肝功能正常
百令胶囊4颗/次,复方a-酮酸片4颗/次,替普瑞通胶囊1颗/次,碳酸氢钠片1颗/次,以上药每日三次。泼尼松龙片4颗/天,碳酸钙D3片1颗/天,氯沙坦钾片0.5颗/每晚一次。非布司他0.5片/天,中药每天一贴。
耳鸣
2017-08-21
1.02
2+
2+
38/ul
肌酐:200(59-104)
尿素:16.2
尿酸:421
血压130/80,肝功能正常。
同上
耳鸣
2017-09-04
1.025
60/ul
肌酐:196(59-104)
尿素:15.49
尿酸:428
血压127/75,肝功能正常。
同上
耳鸣
2017-09-18
1.02
1+
2+
48/ul
肌酐:174(59-104)
尿素:17.59
尿酸:427
血压120/70,肝功能正常
同上
耳鸣
2017-10-09
1.02
1+
2+
65/ul
肌酐:165(59-104)
尿素:13.01
尿酸:391
血压130/75,肝功能正常
激素减至3颗/天,余同上。
耳鸣
2017-10-23
1.02
1+
2+
22/ul
肌酐:162(59-104)
尿素:14.02
尿酸:318
血压130/75,肝功能正常
增加来氟米特4片/天,早晚各二片,余同上。
耳鸣
2017-11-06
1.02
+-
2+
18/ul
肌酐:162(59-104)
尿素:13.47
尿酸:353
血压137/80,肝功能正常
泼尼松龙片2颗/d,余同上
耳鸣
2017-12-04
1.02
+-
2+
7/ul
肌酐:163(59-104)
尿素:15.26
尿酸:307
血压130/80,肝功能正常
激素减至1颗/天,余同上
耳鸣
2018-01-05
1.02
2+
2+
10/ul
肌酐:172(59-104)
尿素:16.43
尿酸:349
血压138/85,肝功能正常
激素减至1颗/天,余同上
耳鸣
2018-02-02
1.02
1+
2+
20/HP
肌酐:170(59-104)
尿素:13.24
尿酸:341
血压143/90,肝功能正常
同上
耳鸣
2018-03-04
1.013
1+
2+
15.6/ul
0.78g/d
2240ml
肌酐:172(57-97)
尿素:9.8
尿酸:328
血压120/70,肝功能正常
增加来氟米特4片/天,早晚各二片,余同上。
耳鸣
2018-04-02
1.015
2+
2+
35/HP
肌酐:177(59-104)
尿素:13.37
尿酸:343
血压127/73,肝功能正常
同上
耳鸣
2018-05-04
1.015
2+
1+
33/HP
肌酐:174(59-104)
尿素:13.16
尿酸:348
血压130/80,肝功能正常
来氟米特改用吗替麦考酚酯分散片(骁悉)4颗/天(早晚各二片),增加骨化三醇胶丸1颗/天,余同上
耳鸣
2018-05-18
1.015
1+
1+
50/HP
血压137/80,肝功能正常
同上
耳鸣
2018-06-01
1.015
+-
1+
26/HP
肌酐:162(59-104)
尿素:9.7
尿酸:338
血压140/80,肝功能正常
同上
耳鸣
2018-06-15
1.015
2+
2+
50/HP
血压140/87,肝功能正常
泼尼松龙片2颗/天,余同上
耳鸣
2018-06-29
1.015
2+
2+
50/HP
肌酐:164(59-104)
尿素:10.76
尿酸:363
血压120/65,肝功能正常
激素增加至2颗/天,余同上
耳鸣
2018-07-13
1.015
1+
1+
65/ul
血压130/80,肝功能正常。
同上
耳鸣
2018-07-27
1.015
+-
1+
28/ul
肌酐:152(59-104)
尿素:11.54
尿酸:391
血压130/76,肝功能正常
同上
耳鸣
2018-08-10
1.02
1+
2+
40/ul
血压125/73,肝功能正常
同上
耳鸣
2018-08-24
1.015
+-
2+
38/ul
0.67g/d
2250ml
肌酐:148(59-104)
尿素:10.29
尿酸:279
血压117/70,肝功能正常
非布司他增加至1片/天,余同上
耳鸣
2018-09-06
1.015
+-
2+
48个/ul
肌酐:151(59-104)
尿素:9.94
尿酸:313
血压109/61,肝功能正常。
氯沙坦钾早晚各半片,余同上
耳鸣
2018-09-25
1.015
2+
30个/ul
血压117/75,肝功能正常。
同上
耳鸣
2018-10-12
1.015
2+
30个/ul
肌酐:148
尿素:11.81
尿酸:259
血压122/65,肝功能正常
吗替麦考酚酯分散片停用,余同上
耳鸣
2018-10-24
1.015
2+
37个/ul
血压127/70
增加深海鱼油每日三次,每次1颗,余同上
耳鸣
2018-11-09
1.015
+-
2+
40个/ul
肌酐:138
尿素:12.06
尿酸:289
血压127/72,肝功能正常
同上
耳鸣
2018-11-23
1.015
+-
2+
33个/ul
血压127/72,肝功能正常
吗替麦考酚酯分散片改为一天三颗,上午二颗,下午一颗,余同上
耳鸣
2018-12-07
1.02
+-
2+
30个/ul
肌酐:145
尿素:13.88
尿酸:325
血压120/66,肝功能正常
同上
耳鸣
2018-12-21
1.015
+-
2+
33个/ul
血压111/62,肝功能正常
同上
耳鸣
2019-01-04
1.02
+-
2+
60个/ul
0.77g/d
2600ml
肌酐:154
尿素:11.83
尿酸:324
血压115/65,肝功能正常
同上
耳鸣
2019-01-18
1.015
2+
2+
65个/ul
肌酐:134
尿素:11.66
尿酸:315
血压137/76,肝功能正常
同上
耳鸣
2019-02-01
1.015
2+
2+
65
血压126/76,肝功能正常
同上
耳鸣
2019-03-01
1.015
1+
2+
36
肌酐:168
尿素:12.65
尿酸:392
血压106/63,肝功能正常
同上
耳鸣
2019-03-15
1.015
2+
2+
30个/ul
肌酐:164
尿素:12.31
尿酸:329
血压106/65,肝功能正常
同上
耳鸣
2019-03-29
1.015
2+
1+
38个/ul
1.4g/d
2300ml
肌酐:162
尿素:12.8
尿酸:288
血压127/74
同上
耳鸣
2019-04-12
1.015
2+
2+
42个/ul
肌酐:149
尿素:11.75
尿酸:371
血压122/69,肝功能正常
同上
耳鸣
2019-05-10
1.02
2+
3+
69个/ul
肌酐:159
尿素:12.31
尿酸:395
血压125/76,肝功能正常
同上
耳鸣
2019-05-24
1.015
2+
2+
血压126/76,肝功能正常
同上
耳鸣
2019-06-21
1.020
2+
2+
104
肌酐:159
尿素:11.84
尿酸:331
血压110/70,肝功能正常
同上
耳鸣

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 楼主| 发表于 2018-12-21 12:30:33 | 显示全部楼层
日期
尿比重
蛋白
潜血/红细胞
肾功能
蛋白定量
2018-12-21
1.015
+-
2+/33个/ul
肌酐尿素尿酸
蛋白尿量
其他检查描述:
用药状况: 每日三次的药:百令胶囊4颗/次,复方a-酮酸片4颗/次,碳酸氢钠片1颗/次,深海鱼油1颗/次;
                  每日二次的药:氯沙坦钾片1颗/次(早晚各1片);
                  每日一次的药:泼尼松龙片1颗/d,碳酸钙D3片1颗/d,非布司他1片/d;
                                中药:每天一贴,上午九点至十点喝一次,下午三点至三点半喝一次。血压11162                                                                                                                          
                                                                                                                                                   激素使用情况
  
   
  
2017
2018
2019
累计用药天 数
710
109
116
124
615
11月15日
12月21日




用药
4
3
2
1
2
1片






天数
90
28
28
191
150
22天





523天
症状与副作用:耳鸣
本次需要咨询的问题:请教博士,五年前吃甘蔗大牙松动,造成吃硬食物牙痛,牙齿松动是否对肾病有影响?尿镜检红细胞长期在33个/ul左右,没有什么好转,是否与运动有关(每天走一万步左右)?
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 楼主| 发表于 2018-8-27 16:28:28 | 显示全部楼层
魏博士:我在天涯医院网上看到很多肾友在转发您的文章,受益匪浅,衷心感谢您为肾友们付出的辛勤劳动!因看了您的文章,自己真正知道我的病情有多糟糕,这个病的医疗必须长期认真面对。
   恳求博士帮我指点迷津,现在这个阶段应该如何正确用药?我的病情最乐观的情况能恢复到哪个阶段?
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 楼主| 发表于 2018-8-27 16:33:09 | 显示全部楼层

日期
尿比重
蛋白
潜血
肾功能
蛋白定量
2018-08-24
1.015
+-
2+
肌酐148(59—104)尿素10.29尿酸279
蛋白0.67尿量2250
其他检查描述:
用药状况:
每日三次的药:百令胶囊4颗/次,复方a-酮酸片4颗/次,替普瑞酮胶囊1颗/次,碳酸氢钠片1颗/次
          每日二次的药:吗替麦考酚酯分散片(骁悉)2颗/次(早晚各二片);
          每日一次的药:泼尼松龙片2颗/d,碳酸钙D3片1颗/d骨化三醇胶丸1颗/d,氯沙坦钾片0.5颗/每晚一次,                                                  非布司他0.5/d
                  中药:每天一贴,上午九点至十点喝一次,下午三点至三点半喝一次                                                            血压:117/70。
症状与副作用:耳鸣
本次需要咨询的问题:
经过15个月治疗,肌酐从242降到148,下一步该怎样吃药能进一步恢复?麻烦博士指点!











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发表于 2018-8-30 23:05:29 | 显示全部楼层
好的,恢复的不错,蛋白尿还有进一步控制的必要和空间,比如到了0.3-0.5之间比较好。激素不要急着减,你本来就上的少,减那么快容易复发,尤其是你这样新月体偏多的类型,尽量在2片吃长点比较好。
以后的侧重点是氯沙坦的剂量和优化,因为你现在是半片,如果是每片100mg的,你可以早晚各半片看看行不行。吗替这个药对你,我个人觉的意义不大了,也比较贵,可以减了,这个事情你和主治医师商量商量吧,
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 楼主| 发表于 2018-8-31 08:01:42 | 显示全部楼层
谢谢博士!能得到您的指导深感欣慰!我会把您的意见与医生商量,明开始氯沙坦钾改用早晚各半粒。
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 楼主| 发表于 2018-9-6 11:11:19 | 显示全部楼层

IGA最严重的V级,二周复诊结果出来,请博士指导

日期
尿比重
蛋白
潜血
肾功能
蛋白定量
2018-09-06
1.015
+-
2+
肌酐151(59-104)尿素9.94尿酸313
蛋白尿量

其他检查描述:   
    用药状况: 每日三次的药:百令胶囊4颗/次,复方a-酮酸片4颗/次,替普瑞酮胶囊1颗/次,碳酸氢钠片1颗/次
               每日二次的药:吗替麦考酚酯分散片(骁悉)2颗/次(早晚各二片),氯沙坦钾片0.5颗/次(早晚各半片)
               每日一次的药:泼尼松龙片2颗/d,碳酸钙D3片1颗/d骨化三醇胶丸1颗/d,非布司他1/d
                       中药:每天一贴,上午九点至十点喝一次,下午三点至三点半喝一次                                                          血压:109/61。
症状与副作用:耳鸣
本次需要咨询的问题:
    氯沙坦钾每天改为早晚各半片,这次肌酐变成了151(59-104),其他变化不大,血压降到109/61是不是低了一点?              
    医生说骁悉再吃一个月试一试?烦博士指点!










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 楼主| 发表于 2018-9-25 12:04:36 | 显示全部楼层
日期
尿比重
蛋白
潜血
肾功能
蛋白定量
2018-09-25
1.015
2+
肌酐尿素尿酸
蛋白尿量

其他检查描述:
用药状况: 每日三次的药:百令胶囊4颗/次,复方a-酮酸片4颗/次,替普瑞酮胶囊1颗/次,碳酸氢钠片1颗/次;
                  每日二次的药:吗替麦考酚酯分散片(骁悉)2颗/次(早晚各二片),氯沙坦钾片0.5颗/次(早晚各半片)
                  每日一次的药:泼尼松龙片2颗/d,碳酸钙D3片1颗/d,骨化三醇胶丸1颗/d,非布司他1片/d;
                                中药:每天一贴,上午九点至十点喝一次,下午三点至三点半喝一次。                                                                                                         血压:117/75           
症状与副作用:耳鸣
本次需要咨询的问题:
         这次按博士的方法改变氯沙坦钾的用法,每日早晚一次,效果显著,尿蛋白降到阴性,红细胞也降到了30个/ul,这次与主任医师商量停用吗替麦考酚酯分散片,余同上。
         请问博士我还需要做哪方面的调整?         朋友给我国外带来的深海鱼油,不知道我这种情况可不可以吃?





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发表于 2018-9-28 23:59:45 | 显示全部楼层
这个蛋白尿阴性的 事情,一定要蛋白尿定量确定一下,玛替抓紧商量,早点停吧,确实没有什么意义。但是你说话要委婉点,就说现在尿好了,能不能早点停这个,自己的经济压力很大什么的,千万不能说其他医生说不需要吃了,
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 楼主| 发表于 2018-9-29 09:40:22 | 显示全部楼层
魏博士您好:谢谢回复!我会与主任医生协商的,您智商与情商都很高。我也看过博士关于使用骁悉治疗IGA的文章,用硫唑嘌呤更合适。

点评

关于鱼油,你看看肾病常见情况的治疗里有博士写的文章  发表于 2018-9-29 09:50
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 楼主| 发表于 2018-9-29 13:54:42 | 显示全部楼层
谢谢!应该可以吃的吧?博士的文章提到国外用深海鱼油治疗IGA肾病,我这个情况是从很严重到比较重,要是能发展到比较轻那就好了,比较轻的肾病用深海鱼油肯定是好的。
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