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楼主: wxbqlcz

**IgA 肾病硬化(9/23),烦请魏博士指导用药,感激不尽!

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发表于 2019-2-11 22:25:02 | 显示全部楼层
好的,那就半片奥坦临睡前吃 ,2个月后复查,准备减激素了。
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 楼主| 发表于 2019-3-10 20:03:35 | 显示全部楼层
魏博士,您好!
       在您的指导下换药后,这么多年来定量第一次降到这么低,非常感谢您!
最近一周血压比较低,不知道是不是傲坦的降压作用太强了,担心天气回暖了血压会更低,是否需要换其他的降压作用没那么强的ARB药?

       恳请博士继续指导用药,谢谢您!

日期
比重
蛋白
潜血
红细胞
定量
肾功
其他(血压或者其他)
用药状况
症状
2019


3


10


1.018
晨尿




7.3/ul
1.3/HP
0.18g
1534ml

肌酐 84
(48~110uml/l)
尿素 8.1
(3.2~7.1umol/l)
尿酸 420.1
(208~506umol/l)
尿常规细菌256.8个/ul

傲坦隔天半粒吃了2周后去社区医院用水银血压计量120/86,怀疑家里的电子血压计不准。傲坦吃回1粒。

上周突然右侧头顶随脉搏跳动剧痛了1天,后转为隐痛。
2月28日买了水银血压计,自己在家量了几天最高90多/60多,傲坦吃回半粒。

3月10日中午量只有80多/50多,傲坦吃到1/3粒,吃了几天但血压仍低,后又吃到1/4粒。

3月18日 21:50 血压90/68
2019/3/10 激素第217天,2粒第59天

傲坦睡前半粒
阿魏酸哌嗪片2粒*2次
百令胶囊 3粒*3次

维B、E每天1粒
维C、钙片隔天1粒
鱼油每天3粒
最近几天右侧头部经常隐痛,影响工作。

有时乏力。

手臂感觉没力。


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发表于 2019-3-25 23:24:59 | 显示全部楼层
好的,激素再吃1个月就可以自动减到每天1片了,1片再三个月就可以自动停掉。目前的蛋白尿停好,只是血压偏低,解决这个问题,你可以把奥坦放在临睡前吃,隔天半片,然后平时不需要低盐饮食,看看高压能不能上100吧,
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 楼主| 发表于 2019-4-11 21:59:26 | 显示全部楼层
魏博士,您好!
       向您汇报这个月的复查情况。尿蛋白没能坚守住,从上次的0.18g上升到了0.27g,尿比重没能达到1.015。
       饮食上已按您的指导不再特意低盐。


日期
比重
蛋白
潜血
红细胞
定量
肾功
其他(血压或者其他)
用药状况
症状
2019


4


6


1.012
晨尿

7.0/ul
1.3/HP
0.27g
1915ml



21:50 血压94/68
2019/4/10 激素第248天,2粒第90天
2019/4/11 1粒第1天

傲坦睡前
1/4粒
最近工作上精神压力比较大


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发表于 2019-4-23 00:08:49 | 显示全部楼层
这个程度的蛋白尿波动不算什么,尿常规也没有什么问题,那就激素减到1片了,三个月后自动停掉,沙坦继续吧
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 楼主| 发表于 2019-5-19 17:53:57 | 显示全部楼层
魏博士,您好!
       向您汇报最近的复查情况。4月25日的数据是民营体检机构给出的,下个月准备复查下生化全套和血常规。

       恳请博士继续指导用药,谢谢您!


日期备注
肾功
其他(血压或者其他)
用药状况
2019

4

25


这是参加公司体检,体检机构给出的检测数据。
肌酐82.6(48~110uml/l)
尿素5.5(3.2~7.1umol/l)
尿酸359.5(208~506umol/l)

血清碱性磷酸酶45(45-125U/L)
红细胞3.83(4.3-5.8 *10^12/L)
血红蛋白122(130-175g/L)
红细胞压积36.4
40-50%
两肺纹理增多、增粗
激素第263天,1粒第14天



日期
比重
蛋白
潜血
红细胞
定量
肾功
其他(血压或者其他)
用药状况
症状
2019

5

19


1.013

3.3/ul
0.6/HP
0.29g
2205ml



21:50 血压89/62
激素第287天,1粒第38天
阿魏酸哌嗪片2粒*2次
傲坦睡前1/4粒



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发表于 2019-5-24 22:07:43 | 显示全部楼层
尿看起来和上次差不多,还是按照原计划停激素吧。血压仍然偏低,不必低盐饮食
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