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楼主: 黄俊

穿刺确诊为IGA,请博士指导目前用药,谢谢!**

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 楼主| 发表于 2015-12-9 13:41:07 | 显示全部楼层

博士这么晚回帖,希望博士自己也多保重身体!
前面忘记问博士了,我这种情况需要切除扁桃体吗?什么时候切比较适合呢?
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发表于 2015-12-15 20:07:16 | 显示全部楼层
扁桃体目前没有切的必要。
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 楼主| 发表于 2016-1-4 16:54:34 | 显示全部楼层
2015-11-4
1.015
2+
2+
48.7/ul
379.5 mg/d
2300ml
肌酐:56(45-84)
尿素:2.46
尿酸:279
胱抑素C :0.98 (0.54-1.15)
沉渣白细胞:25.7(0-13.4)
血压:72 /117
体重:50kg
强的松 早3片
洛丁新0.5片5mg
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日

嘴角周围长痘,脱发严重


2015-12-5
1.010
2+
2+
94.7/ul
929.9 mg/d
2230
沉渣白细胞:23.7(0-13.4)

血压:72 /117
体重:50kg
强的松 早3片
洛丁新0.5片5mg
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日

剪了短发后脱发的问题好很多了,其它没有明显副作用

2016-01-2
1.009
2+
1+
60.1/ul
621.3 mg/d
1950
沉渣白细胞:20.8(0-13.4)

血压:72 /117
体重:50kg
强的松 早3片
洛丁新0.5片5mg
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日
爱若华10mg/日



博士,您好,新年好!1/2号去做了个检查,麻烦您给看看最新的检查结果,从以往的检查数据看,我发现我的红细胞数跟蛋白的多少成正比,蛋白多红细胞也会跟着多,蛋白降红细胞也会跟着降,这是不是说明炎症活动大蛋白就会多呢?以下为目前的用药情况,请博士指导目前激素是否需要减量呢?洛丁新目前是每天5mg,是否需要吃回10mg的呢?
目前用药:
强的松:6片6周 ,5片8周,4片8周,3片95天
洛丁新0.5片5mg
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日
爱若华10mg  1片/日  已服27天

副作用
有时会感觉胸闷,所以去拍了个肺部X光还好一切正常,其他没有感觉有副作用。









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发表于 2016-1-4 16:58:32 | 显示全部楼层
好的,那就洛汀新吃到10mg吧,激素不要动呢,继续吧。,
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 楼主| 发表于 2016-2-1 10:35:35 | 显示全部楼层
魏博士 发表于 2016-1-4 16:58
好的,那就洛汀新吃到10mg吧,激素不要动呢,继续吧。,

2015-11-4
1.015
2+
2+
48.7/ul
379.5 mg/d
2300ml
肌酐:56(45-84)
尿素:2.46
尿酸:279
胱抑素C :0.98 (0.54-1.15)
沉渣白细胞:25.7(0-13.4)
血压:72 /117
体重:50kg
强的松 早3片
洛丁新0.5片5mg
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日

嘴角周围长痘,脱发严重


2015-12-5
1.010
2+
2+
94.7/ul
929.9 mg/d
2230
沉渣白细胞:23.7(0-13.4)

血压:72 /117
体重:50kg
强的松 早3片
洛丁新0.5片5mg
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日

剪了短发后脱发的问题好很多了,其它没有明显副作用

2016-01-2
1.009
2+
1+
60.1/ul
621.3 mg/d
1950
沉渣白细胞:20.8(0-13.4)

血压:72 /117
体重:50kg
强的松 早3片
洛丁新0.5片5mg
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日
爱若华10mg/日



2016-01-31
1.011
2+
2+
45.2/ul
765.9mg/d
3450ml
肌酐:61(45-84)
尿素:3.58
尿酸:227
胱抑素C :0.96 (0.54-1.15)

血压:66 /102
体重:48kg
强的松 早3片
洛丁新1片10mg
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日
爱若华10mg/日

两膝盖出现紫色出血点,压之不退色,一周左右消退,不知是否为天气较冷的原因

博士,您好,预祝您新年快乐!1/31号去做了个检查,麻烦您给看看最新的检查结果,与上月相比似乎没有多大变化,1/30号留小便那天感觉像是要感冒,故当天喝了很多的水导致尿量很多,不知是否对24小时定量有影响,以下为目前的用药情况,请博士指导目前激素是否需要减量呢?
目前用药:
强的松:6片6周 ,5片8周,4片8周,3片126天
洛丁新1片10mg 一个月
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日
爱若华10mg  1片/日  已服58天

副作用
两膝盖出现紫色出血点,压之不退色,一周左右消退,不知是否为天气较冷的原因



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发表于 2016-2-3 23:01:31 | 显示全部楼层
这个效果总体上不理想,激素的时间也够了,减到2片先吃2个月吧,另外,你的洛汀新需要换下,美卡素或者50mg 的科素亚吧,你挑一个,可以从每天半片起步,没有头晕的问题,就可以加到1片去了。另外,尿量这么大,确实定量不准的,下个月复查吧。
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 楼主| 发表于 2016-4-11 16:07:42 | 显示全部楼层
魏博士 发表于 2016-2-3 23:01
这个效果总体上不理想,激素的时间也够了,减到2片先吃2个月吧,另外,你的洛汀新需要换下,美卡素或者50mg ...

博士,您好,又2个月过去了,按照您的吩咐去买了科索亚50mg每天一片,不会头晕,目前为止已经吃了2个月了,这个月去做了检查,蛋白降到了治疗以来的最底值了,看到这个结果很开心,非常感谢博士这将近一年的指导,上次因为劳累导致蛋白和红细胞升高一直担心,没想到这次24小时定量一下就降到了110mg,红细胞也降到20UL多了,以下为这次检查的结果请博士指导用药

尿沉渣结果:
比重:1.014
蛋白:1+ (为早上第二次晨尿,第一次一般是阴)
潜血:2+
红细胞:21UL


24小时结果:
微量蛋白 :6.3mg/dl    (1.0-14.0)
24小时尿微量蛋白(24H m-p) : 110.2mg/24H   (28.0-141.0)
24小时尿量 :1.75L

目前用药:
强的松:6片6周 ,5片8周,4片8周,3片126天,2片68天
科索亚1片/每日 50mg  68天  (午饭后服)
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 1片/日
爱若华10mg  1片/日  已服126天(早饭后服)

副作用:
上个月的月经来了2次,量多,且中间只间隔了一周,不知是否是药物副作用,这个月如果依旧准备去查一下妇科,另外就是有些脱发,主要洗发时明显。

血压上午在医院量,没吃药前为69/112 ,体重吃激素前49kg,现在47kg.


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发表于 2016-4-14 23:38:03 | 显示全部楼层
好的,看起来你对这个科素亚比较敏感,那就继续维持吧,激素2片时间不够,总体的副作用也不大,那就2个月后重新查尿和肝肾功能,就准备减激素吧。
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 楼主| 发表于 2016-5-29 22:41:40 | 显示全部楼层
魏博士 发表于 2016-4-14 23:38
好的,看起来你对这个科素亚比较敏感,那就继续维持吧,激素2片时间不够,总体的副作用也不大,那就2个月后 ...



2016-01-31      
1.011
2+
2+
45.2/ul
765.9mg/d
3450ml
肌酐:61(45-84)
尿素:3.58
尿酸:227
胱抑素C :0.96 (0.54-1.15)
血压:66 /102
体重:48kg
强的松 早3片
洛丁新1片10mg
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日
爱若华10mg/日
两膝盖出现紫色出血点,压之不退色,一周左右消退,不知是否为天气较冷的原因


2016-04-2
1.014
1+
2=
21.9/ul
110.2 mg/d
1750ml


血压:72 /117
体重:47kg
强的松 早2片
科索亚1片/每日 50mg  68天  (午饭后服)
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日
爱若华10mg  1片/日  已服126天(早饭后服)

脱发,月经紊乱


2016-05-29      
1.012
1+
+-
20.3/ul
254.2mg/d
2.25ml
肌酐:62(45-84)
尿素:2.79
尿酸:194
胱抑素C :0.88 (0.54-1.15)
血压:72 /117
体重:47kg
强的松 早2片
科索亚1片/每日 50mg  125天  (午饭后服)
爱若华10mg  1片/日  已服183天(早饭后服)
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日

脱发,月经紊乱

尊敬的博士您好!离上次的检查有快到2个月了,今天去查了尿和肾功能,上面是今天的检查结果,请博士帮忙看看目前的用药要怎样调整呢?

目前用药
强的松 6片6周 ,5片8周,4片8周,3片125天,2片125天
科索亚1片/每日 50mg  已服125天  (午饭后服)
爱若华10mg  1片/日  已服183天(早饭后服)
金水宝 2片*3次
阿魏 2片*3次
维D钙 2片/日


副作用:
脱发 ,月经紊乱,日期总是提前





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