请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版

世福肾病论坛

 找回密码
 立即注册

扫一扫,访问微社区

搜索
热搜: 活动 交友 discuz
楼主: 飞得更高

**第四次面诊回来,停激素三年,蛋白0.49g,请博士指导,更新在74楼

[复制链接]
 楼主| 发表于 2014-11-25 21:19:41 | 显示全部楼层
魏博士您好,
又到汇报时间,这次是11月24日做的24小时蛋白定量,尿量1600ML,蛋白定量 0.38g/24h.,总蛋白0.24g/L
尿常规比重太低不准,下次再查吧。

基本信息:
性别:  女  年龄:29   婚姻状况:已婚    身高: 164 厘米   体重:52 KG

使用激素明细:
2012年11月2日起激素 已经25个月  
                            24小时蛋白定量              红细胞数量
8片  共 57天;         1.40 g   1.14g               129  UL
7片  共 28天;         1.70 g                          155  UL
6片  共 38天;         1.41 g                            42  UL
5片   16天时,         0.98 g
5片  共 38天;         0.65 g                            31  UL
4.5片 共 29天;        0.36 g                            46  UL
4片   35天时;         0.34 g                            55  UL
4片   共66天;         0.29 g                              6  UL
3.5片  共32天;                                    感冒未做定量   
3片    共31天;        0.28 g                             13  UL
2.5片  共32天,        0.30 g
2片   88天 时;        0.57 g                             23  UL
2片    130天时;       0.40 g                             39  UL
1.5片  61 天时;        0.34 g                             55 UL
1 片   83天时;     0.34 g                   ++(没查红细胞数,差不多没变)
1片    175天        0.38g

副作用:
月经延迟,量少(可能和我的卵巢囊肿有关),髋部偶尔不舒服,偶尔腰酸背痛,其他基本正常。血压:100-110/55-70 之间

目前用药:
强的松:1粒 (已吃6个月)         
科素亚:50毫克    (之前吃过洛丁新,代文)上次博士让我换美卡素,但这药店都买不到,我就换了科素亚。
潘生丁:早2晚2  

总结:
1、激素已经满两年多,蛋白还是挺多,红细胞应该还在30UL左右,这一年多定量几乎没什么大变过,挺迷茫的,不多说什么了,一切听从博士指导,万分感谢!
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2014-11-25 22:40:21 | 显示全部楼层
好的,因为目前的蛋白尿血尿都剩了尾巴,看起来这个激素对你没有什么效果了,时间也够了,那就停掉好了。因为你已经有了孩子,这个就不急了,我们用其他的方法慢慢调理吧。
1,科素亚也是可以的,我看你血压也不算高,那就这50mg的吧。
2,另外,你需要加鱼油或者金水宝,这俩个药你挑一个就行。
3,激素停了半年,副作用就没有了,你可以每三个月查个尿常规和蛋白尿定量,我们看看趋势吧。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2015-3-4 13:49:23 | 显示全部楼层
魏博士您好,
激素停了三个月,24小时蛋白定量尿量1300ML,蛋白定量 0.44g/24h.,总蛋白0.34g/L
尿常规:
比重:1.020
蛋白:+
红细胞:35 UL

基本信息:
性别:  女  年龄:29   婚姻状况:已婚    身高: 164 厘米   体重:52 KG

使用激素明细:
2012年11月2日起激素 25个月  2015年11月25日停激素
                       24小时蛋白定量              红细胞数量
8片  共 57天;         1.40 g   1.14g               129  UL
7片  共 28天;         1.70 g                          155  UL
6片  共 38天;         1.41 g                            42  UL
5片   16天时,         0.98 g
5片  共 38天;         0.65 g                            31  UL
4.5片 共 29天;        0.36 g                            46  UL
4片   35天时;         0.34 g                            55  UL
4片   共66天;         0.29 g                              6  UL
3.5片  共32天;                                    感冒未做定量   
3片    共31天;        0.28 g                             13  UL
2.5片  共32天,        0.30 g
2片   88天 时;        0.57 g                             23  UL
2片    130天时;       0.40 g                             39  UL
1.5片  61 天时;        0.34 g                             55 UL
1 片   83天时;     0.34 g                   ++(没查红细胞数,差不多没变)
1片    175天           0.38g
停激素三个月            0.44g                     35  UL


目前用药:     
科素亚:50毫克    (之前吃过洛丁新,代文)
金水宝:早三晚三
目前血压100-115/60-70.停激素后出现皮肤瘙痒症状。

总结:
魏博士,我的肾炎从2010年体检发现蛋白2+,隐血3+;中间2011年生孩子,一直到2012年11月到苏州面诊才开始治疗,激素用药持续2年。从体检发现到现在已经有五年时间,激素吃了两年也始终没能转阴,现在激素已停三个多月,蛋白和隐血还是留有尾巴,而且有略微抬头的趋势,博士您看接下来如何治疗哦?期待博士的回复,万分感谢!。
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2015-3-9 00:25:05 | 显示全部楼层
好的,那就在目前药的基础上,另外加个依那普利吧,这个药是5mg一片的,你晚上吃半片好了,三 个月后重新定量和尿常规和血压吧
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2015-7-7 19:05:10 | 显示全部楼层
魏博士您好,
激素停了七个月,24小时蛋白定量尿量1600ML,蛋白定量 0.54 g/24h.,总蛋白0.34g/L
尿常规:
比重:1.015
蛋白:+
隐血:3+
红细胞:155 UL
红细胞(高倍视野) 28 HP

基本信息:
性别:  女  年龄:29   婚姻状况:已婚    身高: 164 厘米   体重:52 KG
扁桃体吃激素前已切
使用激素明细:
2012年11月2日起激素 25个月     2014年11月25日停激素
                       24小时蛋白定量              红细胞数量
8片  共 57天;         1.40 g   1.14g               129  UL
7片  共 28天;         1.70 g                          155  UL
6片  共 38天;         1.41 g                            42  UL
5片   16天时,         0.98 g
5片  共 38天;         0.65 g                            31  UL
4.5片 共 29天;        0.36 g                            46  UL
4片   35天时;         0.34 g                            55  UL
4片   共66天;         0.29 g                              6  UL
3.5片  共32天;                                    感冒未做定量   
3片    共31天;        0.28 g                             13  UL
2.5片  共32天,        0.30 g
2片   88天 时;        0.57 g                             23  UL
2片    130天时;       0.40 g                             39  UL
1.5片  61 天时;        0.34 g                             55 UL
1 片   83天时;     0.34 g                   ++(没查红细胞数,差不多没变)
1片    175天           0.38g
停激素三个月            0.44g                     35  UL
停激素七个月         0.54g                155 UL

目前用药:     
科素亚:50毫克    (之前吃过洛丁新,代文)
鱼油:1粒
依那普利:半粒(基本没吃,因为血压低,头非常晕)
目前血压100-115/50-65.停激素后出现皮肤瘙痒症状。

总结:
魏博士,这次间隔了四个月才查尿常规及定量,自己太疏忽,蛋白和红细胞都有很明显的反弹,这检查数字好像又回到了两年前,从发现蛋白隐血到现在已经五年多,激素吃了两年,从未转阴,感觉我的蛋白隐血特别顽固。无论病情怎样,长话短说,还是继续听从博士指导用药,万分感谢!
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2015-7-10 22:13:28 | 显示全部楼层
好的,如果血压低,那就依那不要吃 了,另外加个爱若华,每片是10mg的,你每天吃1片,吃一个月去查个尿常规和肝肾功能吧。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2015-10-15 12:53:12 | 显示全部楼层
魏博士,你好,听你吩咐,7月21日买到爱若华,到8月25日来例假,没有检查。到9月3号又感冒,接着鼻炎、咽炎都出来了,一整个9月都在感冒、咽炎中度过,当地医生怀疑是爱若华副作用,让我先停掉爱若华,我没有经过你允许,就听从了当地医生的建议,停掉爱若华。9月底身体好点,准备好好做个检查,结果新医院又在搬迁中,又耽搁了几天,10月12号又一次重感冒、咳嗽,支气管炎,怕感冒影响检查结果,现已有三个月时间没有做常规定量及肝肾功能检查,也没能看到爱若华对我尿蛋白的作用。很无助,三月前的检查,蛋白隐血都有很大反弹,这次生病尿里泡沫又明显多了,除了当地医生开的治感冒咳嗽的药外,其他肾病的药我该如何调整?望博士指导!感谢!
回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2015-10-20 01:03:23 | 显示全部楼层
你说的倒轻巧,现在没有检查,让我如何指导,没有我的允许就停药,那现在还回来做什么呢?我说个方法,你说停就停,论坛留个言很费力气吗?
你这样的态度,最好不要回来了。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2015-11-9 15:33:26 | 显示全部楼层
魏博士您好,感谢三年以来您对我的悉心的、无私的用药指导,由于您的治疗和指导才使我对自己的肾病在发现早期就有了正确的认识并避免了治疗上的误区也少走了弯路,我心中对您怀有无限的感激,对之前发生的未及时检查和私自停药的情况由于近期家里实在太忙等客观情况导致出现这样情况,我自己也感觉很遗憾,在此我已经认识到问题的严重性,希望能继续接受您的用药指导!
激素停了10个月, 本次11月3日门诊检查结果如下:
尿常规:
比重:1.010
蛋白:1+
隐血:1+
血常规结果:
红细胞:18 UL
红细胞(高倍视野) 3 HP 其他无异常
肝肾功能检查结果:
谷丙转氨酶:22 U/L(7-40)
谷草转氨酶:21U/L(13-35)
碱性磷酸酶:56U/L(40--150)
谷氨酰转肽酶:22U/L(0-50)
总胆红素:21.1umol/l(3.5-22)
直接胆红素:5.7umol/l(0.5-7.5)
直接/总胆:0.27
间接胆红素:15.4umol/l(2.5-19.5)
总蛋白:    75.5 g/l(65-85)
白蛋白:    47.1g/l(40-55)
球蛋白:    28.4g/l(25-35)
白蛋白/球蛋白:1.7
胆碱脂酶: 5846 ukat/L(3500-10500)
前白蛋白: 264 mg/l(180-357)
总胆固醇: 3.79mmol/l(3.35-5.72)
甘油三酯: 0.95mmol/l(0.5-1.88)
高密度脂蛋白胆固醇:1.35 mmol/l(0.91-2.6)
低密度脂蛋白胆固醇:2.38mmol/l(2.06-3.10)
肌酐:       68umol/l(53--97)
尿素氮:    3.65 mmol/l(2.86-8.2)
尿酸:       220 umol/l(90-360)
血糖:        4.63mmol/l(3.80-6.10)
糖化血清蛋白:1.5mmol/l(1.0-2.0)
游离脂肪酸:270 umol/l(129-769)



基本信息:
性别:  女  年龄:30   婚姻状况:已婚    身高: 164 厘米   体重:52 KG
扁桃体吃激素前已切
使用激素明细:
2012年11月2日起激素 25个月     2014年11月25日停激素
                       24小时蛋白定量              红细胞数量
8片  共 57天;           1.40 g   1.14g               129  UL
7片  共 28天;           1.70 g                          155  UL
6片  共 38天;           1.41 g                            42  UL
5片   16天时,           0.98 g
5片  共 38天;           0.65 g                            31  UL
4.5片 共 29天;         0.36 g                            46  UL
4片   35天时;           0.34 g                            55  UL
4片   共66天;           0.29 g                              6  UL
3.5片  共32天;                                    感冒未做定量   
3片    共31天;          0.28 g                             13  UL
2.5片  共32天,         0.30 g
2片   88天 时;          0.57 g                             23  UL
2片    130天时;        0.40 g                             39  UL
1.5片  61 天时;        0.34 g                             55 UL
1 片   83天时;          0.34 g                           ++(没查红细胞数,差不多没变)
1片    175天              0.38g
停激素三个月             0.44g                           35  UL
停激素七个月             0.54g                          155 UL
停激素十个月             未作                            3UL           肌酐68.0 umol/L(检查日期:2015年11月3日)
目前用药:     
科素亚:50毫克
鱼油:2粒

回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2015-11-12 23:54:41 | 显示全部楼层
这次的尿常规看起来问题不大,爱若华加上去,每天1片,一个月后查尿常规吧
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

小黑屋|手机版|Archiver|世福肾病论坛  

GMT+8, 2019-7-20 17:51 , Processed in 0.245126 second(s), 14 queries .

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表