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楼主: Lyn_菜菜

IGA四级,最近检查结果,恳请博士指导用药**

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发表于 2016-4-14 21:00:10 | 显示全部楼层
看起来蛋白尿反弹的比较明显,你最近去重新蛋白尿定个量,用美卡素,或者科素亚,换掉洛汀新吧,
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 楼主| 发表于 2016-4-28 20:14:05 | 显示全部楼层
日期
尿蛋白
红细胞
尿蛋白浓度
尿肌酐
尿蛋白/尿肌酐
其他说明
2016-4-25
尿沉渣
+-
2
232mg/L
14.21mmol/L
16.3mg/mmolCr

日期
  尿蛋白浓度
    尿量
24小时尿蛋白定量
2016-4-25
24h定量
114mg/L
1.1 L
0.13g/24h

血压:130 - 90  体重:55kg
副作用:容易疲惫
目前用药:
          洛丁新:早1晚1   10mg
          鱼油:4颗
          潘生丁: 早2晚2
          地奥司明:早1晚上1


魏博士您好:
一、上次复查尿蛋白反弹了,然后遵照博士指示去做了24小时定量,这次出来的定量不是很高,尿沉渣也比上次降低了很多,看来可能是感冒后反弹了一下,需要再观察一个月吗?
二、上次博士说需要用美卡素或者科素亚换掉洛丁新,以前博士说过在控制尿蛋白上洛丁新是个关键药物,不知道更换掉洛丁新会不会对尿蛋白有影响?现在应该如何调整血压药,恳请博士指示!

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发表于 2016-5-4 00:02:45 | 显示全部楼层
看起来虚惊一场,那就洛汀新继续吧,3月后重新查吧。
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 楼主| 发表于 2016-8-13 18:17:39 | 显示全部楼层
日期
肌酐
(44-133)
尿素氮
(2.86-8.2)
尿酸
(90-420)
白细胞
(4-10)
红细胞
(4-5.5
血红蛋白
(120-160)
红细胞积压
(38-50)
血小板
(100-300)
胆固醇
(3.6-5.17)
甘油三酯
(0.4-2.3)
2016-8-5
血液
140↑
6.51
564↑
6.34
5.42
189↑
49.5
170
未查
未查


日期
尿蛋白
红细胞
尿蛋白浓度
尿肌酐
尿蛋白/尿肌酐
其他说明
2016-8-5
尿沉渣
+-
5
264mg/L
10.27mmol/L
25.7mg/mmolCr



血压:135 - 90  体重:57kg
副作用:容易疲惫
目前用药:
          洛丁新:早1晚1   10mg
          鱼油:4颗
          潘生丁: 早2晚2
          地奥司明:早1晚上1

魏博士您好:
一、从两次的检查结果看来尿蛋白好像稳定在+-附近,血压方面也感觉偏高了一些135-90,降压药方面是否需要做出调整?
二、尿酸又高起来了,是不是需要吃药控制一下?

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发表于 2016-8-16 00:48:37 | 显示全部楼层
尿看起来没有什么问题,为什么肌酐和尿酸这么大幅度的增加?抽血前一天吃了许多肉?另外,你目前的血压调整起来不方便,你可以低盐饮食1-2个月。
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 楼主| 发表于 2016-11-22 21:58:54 | 显示全部楼层
日期
肌酐
(44-133)
尿素氮
(2.86-8.2)
尿酸
(90-420)
白细胞
(4-10)
红细胞
(4-5.5
血红蛋白
(120-160)
红细胞积压
(38-50)
血小板
(100-300)
胆固醇
(3.6-5.17)
甘油三酯
(0.4-2.3)
2016-11-21
血液
143↑
7.54
557↑
7.38
6.33
193↑
56.2%
198
未查
未查


日期
尿蛋白
红细胞
尿蛋白浓度
尿肌酐
尿蛋白/尿肌酐
其他说明
2016-11-21
尿沉渣
+
2
477mg/L
17.67mmol/L
27mg/mmolCr





血压:125 - 80  体重:58.5kg
副作用:容易疲惫,晚饭后容易想睡觉
目前用药:
          洛丁新:1晚1   10mg
          鱼油:4颗
          潘生丁: 2晚2
          地奥司明:早1晚上1



魏博士您好:
一、这次检查前两周小感冒了一次,尿蛋白又上去了,上次感冒了就会有点反弹,想着下次检查做24h定量看看。
二、上次您说要低盐饮食,所以我平时就会比较注意,吃一些清淡的,不过有时候工作在外面吃快餐、外卖就没办法那么好控制,好在最近血压降下来了,洛丁新2片继续维持着吗?
三、这两次检查肾功能、尿酸相比4月份上升了挺多的。想不出为什么肾功能会这样升高了这么多,检查前我都会做到素食2天,有变化的就是从6月份实习工作后开始体重增加了点,到现在胖了七八斤,不知道是不是这个原因?尿酸升高了是否需要加什么药物控制,本地医生建议服用非布司他片(一天一片),博士您认为呢?
四、血常规的血红蛋白一直都偏高,这次本地医生建议我去献次血,降低下血液浓度,博士您认为呢?恳请博士指导!

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发表于 2016-11-23 00:01:49 | 显示全部楼层
对,抽时间做定量吧,这个肌酐看起来是你的常态了,年轻小伙子140的肌酐倒没有什么了不起,只是不要有蛋白尿就可以,所以,等定量出来再联系吧。这个尿酸水平,你可以每天吃1片别嘌醇,比非布司它性价比高的多。
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 楼主| 发表于 2017-1-3 21:57:20 | 显示全部楼层
日期
尿蛋白
红细胞
尿蛋白浓度
尿肌酐
尿蛋白/尿肌酐
其他说明
2016-12-26
尿沉渣
2+
2
1193mg/L
21.51mmol/L
55.5mg/mmolCr


日期
  尿蛋白浓度
    尿量
24小时尿蛋白定量
2016-12-26
24h定量
91mg/L
1.55 L
0.14g/24h




血压:125 - 80  体重:58kg
副作用:吃别嘌醇几周后出现过敏现象
目前用药:
          洛丁新:1晚1   10mg
          鱼油:4颗
          潘生丁: 2晚2
          地奥司明:早1晚上1
          别嘌醇:晚1(服用半个多月)



魏博士您好:
一、上次尿沉渣出现1+后,这次去做了定量,检查结果又是尿沉渣检查高、定量低,所以打算复查一次。
二、服用别嘌醇半个多月后出现过敏现象,小腿出现大片的红色丘疹,身上小部分,当时感觉是因为服了别嘌醇过敏,所以就停药了,停药后几天就逐渐好了。尿酸的问题,是用以前服用过的苯溴马隆还是现在这个性价比不高的非布司他来解决?还是有其他的药物可以代替呢?恳请博士指导!
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发表于 2017-1-6 01:02:02 | 显示全部楼层
如果是别嘌过敏,那就每天1片苯溴马隆吧,这个蛋白尿定量2个月后和肾功能一起复查吧,其他的继续
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